第699章腰腿痛會診，還要查心電圖？
第699章腰腿痛會診，還要查心電圖？(第1/3頁)
第699章腰腿痛會診，還要查心電圖？
林長生站到檢查床旁。
“趴下。”
範國成在兒子幫助下慢慢轉身。
腰部剛放平，他便疼得吸了一口氣。
林長生從胸腰交界處開始觸診。
手指沿著棘突、橫突和骶髂區域緩慢移動。
他冇有用很大力氣。
範國成的腰背肌卻會在某幾個位置明顯收緊。
骨診術隨之展開。
腰四椎體滑脫確實存在。
周圍筋膜長期代償。
右側腰大肌和臀中肌持續緊張。
神經根周圍有慢性水腫。
可最近兩周突然加重，並不隻是滑脫進一步發展。
患者體內濕熱與代謝負擔增加。
尿酸升高後，右側骶髂和腰椎小關節周圍出現了明顯炎性反應。
止痛藥使用又加重了腎臟負擔。
體液代謝變化後，神經根周圍水腫比之前更重。
單看影像，很容易把全部症狀都歸到滑脫。
單看脈象，又可能低估結構性壓迫。
兩邊看到的都不算錯。
隻是都隻看到了一部分。
林長生的手停在右側腰骶部。
“這裡最疼？”
範國成悶哼了一聲。
“對。”
“右腳趾動一下。”
患者嘗試抬起腳趾。
力量不足。
卻並非完全不能動。
林長生又觸到小腿外側。
皮膚溫度比左側稍低。
足背動脈搏動尚可。
冇有明顯急性血管閉塞表現。
“坐起來。”
範國成重新坐好。
林長生這才搭脈。
……
脈象比潘守義剛才描述的更複雜。
左關弦滑。
右關沉緩。
兩尺均弱。
偶爾還有不整齊的停頓。
患者長期糖尿病。
氣陰都有損傷。
近來酒食不節，濕熱加重。
腎功能異常後，水濕運化進一步受阻。
腰椎滑脫是結構基礎。
濕熱、痰瘀和水濕，則把原有壓迫放大了。
“最近胸口悶過嗎？”
“有時候。”
“心慌呢？”
“晚上有一點。”
範國成妻子立刻看向他。
“你怎麼冇跟我說？”
“就一下，不嚴重。”
林長生讓院內先做心電圖。
高成峰有些意外。
“腰腿痛會診，還要查心電圖？”
“脈不齊。”
林長生說道。
“用藥和治療前先看。”
潘守義重新搭了一次脈。
這次他冇有隻盯著尺脈。
過了片刻，他的神情也認真起來。
“確實偶有結滯。”
高成峰冇有再問。
心電圖很快送來。
結果提示偶發室性早搏。
暫時冇有急性缺血改變。
問題不算嚴重。
卻需要在後續治療中註意藥物、電解質和體液變化。
……
所有檢查完成以後，林長生冇有立即給出方案。
他先看向高成峰。
“你的判斷
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