第5章看重,考較
第5章看重,考較(第1/3頁)
第5章看重,考較
再次送傷者進手術室回來,終於冇有救護車再趕過來,現場外部轉送階段告一段落。
院前分揀轉運完成,紅區床位空出,不是急救結束,是該送手術室傷者大搶救的,都已經全部送過去。
下麵才是真正的戰役打響的高峰,把這些傷者的命搶回來才是真正重點。
搶救室裡正在高速運轉,手術室全線開啟戰鬥,抗休克複蘇、深靜脈置管、加壓輸血、開腹止血、創傷修複同步開展,每一間術間都在爭分奪秒穩住重傷患者的生命體征。
院領導、醫務處全員就位,坐鎮統籌,隨時調配物資、增補人手、協調各科室銜接,穩住整場救援的後方全局。
陸振邦在搶救大廳,持續調度指揮,把控整體救治節奏。
“保持警惕,冇有外部新傷員不代表事件結束!”他目光從搶救室劃過,先落向留觀方向,嚴肅下令:“盯緊黃區所有留觀動態,這批隨車過來的綠標輕症、家屬陪護人員,一個都不能大意!”
“批量創傷最凶險的就是遲發性隱匿損傷,剛剛那例突發脾包膜炸裂就是最好的例子!
外傷初期血腫包膜完整,體征完全正常,一旦腹腔壓力變化、體位變動,瞬間大出血猝死!
這個階段,是遲發性破裂、隱匿內出血的高發窗口期,寧願麻煩,絕不允許漏診一人!”
吳建平詳細展開安排工作:
“12個黃標輕中度損傷、初篩綠標人員,全部啟動二次複篩!逐一重新查體、複核影像報告、複盤受傷機製!”
“一組負責1-5床,二組負責6-10床,三組負責11-12床,同步負責觀察位隨車來的綠標家屬。”
在剛才的緊急分流,黃區存量傷員已完成初步基礎分級處置。
高危黃標重傷裡,所有合並活動性出血、休克傾向、臟器損傷風險的危重患者,已經升級紅標送入搶救室、接續轉運手術室;
現在留守黃區的傷者,均為體征暫時平穩的閉合性損傷、擇期處理患者,在急救過程中已完成急救處置——
骨折臨時製動、胸外傷吸氧鎮痛、腹部可疑傷者禁食禁水、建立備用靜脈通路,綠標輕症的也做了表皮清創、止血包紮。
這些不是立即要搶命,但隨時需要警惕。
群體搶救事件,最是惹人關註,醫務科同樣觸動在崗跟進現場,見院前危重轉運徹底清零、臨床轉入排查收尾階段,主任秦海適時上前補了一句製度層麵的硬性強調:
“醫療留痕務必做好,現在進入收尾關鍵期,嚴禁提前放鬆、提前脫崗。
所有留觀患者、包括家屬陪護的綠標人員,排查記錄、查體時間點、影像複核結果必須逐條留痕。
批量傷救治全程可追溯,所有病曆、輸血、搶救用藥、出
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)