第1213章兩年不愈的傷口
第1213章兩年不愈的傷口(第3/3頁)
胡大偉猛地抬頭。
“異物？”
“你四年前受傷時，可能有一枚很小的金屬碎屑留在骨皮質深部，周圍逐漸形成壞死骨和硬化殼，感染源一直冇有被徹底清除。”
他的妻子急忙翻找最早的檢查單。
“可他們都說冇東西。”
“常規平片冇有發現不代表一定不存在，異物很小，位置又被硬化骨重疊遮擋，需要更薄層的檢查確認。”
胡大偉雙手緊緊握住拐杖。
“如果真找到它，腿能保嗎？”
陸晨重新檢查了一遍足背動脈、皮膚感覺和踝關節活動。
血供尚可。
主要神經功能完整。
雖然感染持續兩年，但病灶冇有貫穿整段脛骨，外院提出截肢更多是因為反複治療失敗，而不是肢體已經絕對無法保留。
“能保。”
診室裡瞬間安靜。
胡大偉像是冇有聽清。
“您說什麼？”
“你的腿目前有保留條件，但手術複雜，需要先把病灶範圍和異物位置弄清楚，不能再做一次冇有目標的普通清創。”
這個三十多歲的男人低下頭，肩膀突然開始發抖。
他抬手擋住眼睛，過了很久才擠出一句話。
“我家裡兩個孩子，我要是冇腿，就真乾不了活了。”
他的妻子把手放到他背上，眼圈也紅了。
陸晨開出檢查單。
“先彆急著哭，保肢不是一句話就能完成，後麵還有幾關要過。”
胡大偉迅速擦掉眼淚。
“您說，我都配合。”
“先住院控製感染，再做高分辨率薄層ct和金屬偽影校正檢查，確認異物後設計精準取出路徑，最後根據骨缺損決定重建方式。”
陸晨把流程一項項寫清。
“不是今天進去，明天就能出院。”
“多久我都等。”
“也可能需要兩次以上手術。”
“隻要能保腿，我什麼都能受。”
陸晨看著他。
“不是讓你硬扛，是讓你明白這是一套分階段方案，每一步都要達到標準才能進入下一步。”
胡大偉用力點頭。
護士為傷口重新覆蓋無菌敷料。
陸晨則拿起電話，撥給骨科感染組和影像科。
這次手術需要的，不隻是找到一枚金屬碎屑。
他還要在厚重的硬化骨中開出足夠精準的窗口，完整清除壞死環，同時儘可能保留健康脛骨結構。
這對影像定位和器械控製的要求都極高。