第242章遺傳性血管性水腫伴自身免疫
第242章遺傳性血管性水腫伴自身免疫(第2/3頁)
以前的真實之眼,隻會顯示概率最高的sle。
但診斷強化模塊打開了高級診斷模式的權限之後,概率第二的選項也被呈現了出來。
陸晨冇有急著下結論。
他繼續查體。
按壓患者雙側近端指間關節的時候,確實有腫脹和壓痛。
這跟sle的關節表現是吻合的。
但當他的手移到腹部的時候,他按了按臍周和左下腹。
患者輕輕皺了一下眉。
“這裡疼?”
“有一點點,不是特彆疼。”
“之前有過肚子疼的情況嗎?”
“有過幾次,但不嚴重,就是突然絞一下就過去了。”
陸晨的手指停了一下。
腹部絞痛。
“什麼時候開始有的?”
“大概……兩個月前吧,偶爾發作一下,以為是吃壞了肚子。”
“發作的時候跟發燒和關節痛是同時的嗎?”
張月想了想。
“好像是的,每次一起來的。”
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陸晨收回了手。
他又看了一眼患者的麵部。
蝶形紅斑確實存在。
但他註意到患者的嘴唇。
上嘴唇微微腫脹。
不是很明顯,不仔細看根本發現不了。
“你的嘴唇是一直這樣的嗎?”
“嗯?嘴唇怎麼了?”
她丈夫湊過來看了一眼。
“她嘴唇最近是有點腫,我以為是過敏。”
“之前有過嘴唇突然腫起來的情況嗎?”
張月的表情變了一下。
“有過,有好幾次,突然腫起來,過幾個小時又消了。”
“之前看病的時候跟醫生說過嗎?”
“說過,但他們說可能是藥物反應,讓我繼續吃藥觀察。”
陸晨在心裡理了一遍。
反複發熱,關節痛,蝶形紅斑,這些是sle的典型表現。
但還有三個被之前所有醫生忽略的細節。
口唇反複性腫脹。
間歇性腹部絞痛。
這兩個症狀合在一起看,再加上sle的治療方案效果極差。
方向變了。
如果這不是單純的sle,而是hae-ai……
遺傳性血管性水腫伴自身免疫特征。
一種極其罕見的遺傳性疾病,因c1酯酶抑製物缺乏或功能異常導致反複發作性水腫。
可以累及皮膚、黏膜和內臟,包括口唇和腸道。
而它的自身免疫亞型可以同時伴發類似於sle的表現,包括蝶形紅斑和關節炎。
這種病在國內的確診率極低,因為它的臨床表現跟sle高度重疊。
絕大多數醫生一看到蝶形紅斑加關節痛,就直接奔著sle去了。
根本不會想到還有這種鬼東西存在。
陸晨轉過身。
“王雨晴,過來。”
王雨晴立刻走過來。
“你看一
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