第1553章十二小時換來的手術資格
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第1553章十二小時換來的手術資格
陸晨說完那句話,病房外的會診區陷入短暫安靜。
馮·萊納的長子冇有立即回答,隻盯著玻璃窗後的病床,像是在確認父親還能不能等到這十二個小時。
阿爾布萊希特教授低聲補充道:“這十二小時不是等待,而是重新評估和準備。”
“我知道。”陸晨看著長子,“但我需要完整的資料,床旁狀態,器械清單和所有能被調用的團隊。”
長子抬起眼睛,情緒依舊複雜。
“十二小時之後呢?”
“十二小時之後,我會告訴你能不能做。”
“不是保證能救活?”
“醫學冇有這種保證。”
陸晨的語氣平靜,冇有刻意安慰,也冇有把責任推給任何人。
“我能保證的是,如果還有可利用的組織和通路,我不會因為前一臺手術留下的混亂而提前放棄。”
長子握緊了手裡的病曆,沉默了幾秒,終於點頭。
“好,我給你十二小時。”
這句話傳出後,重症監護區很快重新忙碌起來。
陳敬川負責協調床旁檢查,沈知衡接管連續監護與代謝數據,謝振東則跟著當地外科醫生清點術中器械和血管重建材料。
陸晨冇有回會診室,而是留在患者床旁,一項項核對臨時回路的流量變化。
患者仍在鎮靜狀態,腹部引流管中隻有少量暗紅色液體,血壓依靠藥物和體外支持勉強維持。
單看這些指標,患者像是被一根極細的線吊在死亡邊緣。
可陸晨看得更深。
門靜脈彙合部周圍,暗紅色的異常區域仍在緩慢擴展,肝內分支像被無數細小的堵塞點切斷,胰腺殘端則出現了持續加重的缺血反應。
他冇有露出任何異樣,隻將手指落在影像屏幕上。
“把術前影像,術中錄像和術後增強掃描全部按時間排序。”
影像醫生立刻按照要求調出資料。
屏幕上的畫麵不斷變化,門靜脈原始吻合口、撕裂後的血管壁、臨時轉流管路,以及後來形成的血腫區域逐一展現。
陸晨反複觀看那段最關鍵的錄像。
田沐風第一次出現滲漏時,血管外壁隻是輕微隆起,真正的結構破壞發生在第二次強行加固之後。
那一針刺穿了已經失去彈性的血管壁,也改變了周圍組織的張力方向。
如果再次從原吻合口進入,哪怕暫時成功,灌註後也極有可能再次撕裂。
沈知衡把幾組化驗趨勢放在旁邊。
“肝酶繼續升高,乳酸下降得很慢,凝血功能冇有恢複趨勢。”
“說明全身循環被托住了,器官微循環卻冇有真正回來。”陸晨說。
謝振東放大臨時回路的流量曲線。
“現有支持隻能維持總循環,無法替代門靜脈回流,更不能解決肝內已經形成的微
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