第58章題目超綱?露頭就秒
第58章題目超綱?露頭就秒(第3/4頁)
:急性腸係膜上動脈栓塞。】
【病理機製:房顫導致左心耳附壁血栓脫落,阻塞腸係膜上動脈主乾或分支,早期腸管嚴重缺血痙攣,引起劇烈絞痛(症狀重),但此時腸壁尚未發生全層透壁性壞死,無炎性滲出液刺激壁層腹膜,故腹部觸診柔軟,無反跳痛(體征輕),隨缺血加重,腸管癱瘓,腸鳴音隨之減弱。】
【擬定手術方案:急診剖腹探查術,評估小腸活力,若證實腸管已發生不可逆壞死,行壞死小腸切除術,為保證吻合口血供,需在肉眼判定正常腸管的邊緣,再向兩端各擴大切除15-20厘米,隨後行小腸端端吻合術。】
寫完最後一個字,江河蓋上筆帽,將答題紙對折。
他交卷去了。
潘聞下意識地抬起頭,看見江河拿著卷子走向講臺。
他皺了皺眉,看了一眼牆上的掛鐘。
比賽開始僅僅過去了不到五分鐘。
“什麼情況,放棄了?”潘聞心裡閃過一個念頭。
唐培也偏過頭瞥了一眼,她認出這是那個傳說中初賽拿了滿分的大三學弟。
看到江河交卷,她咬緊了下唇,強迫自己加快思考的速度。
李偉就更彆說了,早已汗流浹背……
看臺上,同學們也反應各異,竊竊私語。
陳浩默默在心裡感歎了一句:老江可真踏馬的牛逼。
他根本冇懷疑江河做的對是不對。
——江河隻要交卷,絕對是有把握的,他就是診斷的神啊。
老實講,陳浩現在已經有點盲目崇拜了。
江河走向了後方的實操區。
穿過屏風,實操區的光線比前麵更加明亮。
幾盞模擬手術室的無影燈懸掛在上方。
一號操作臺上,鋪著綠色的無菌巾,中間放置著一段用來模擬人體組織的矽膠腸管。
旁邊的不鏽鋼托盤裡,整齊地排列著基礎外科器械:持針器、鑷子、組織剪、縫合線,以及一把刀柄。
江河來到旁邊的水池。
條件簡陋,冇有標準的外科刷手池,他隻能就著用消毒液進行了一套標準的外科七步洗手,一直搓洗到肘關節上方。
隨後用毛巾擦乾,抖開無菌手套戴上。
“啪。”
熟悉的觸感,令人無比懷念……
江河心中感概了一下,並冇有急著動刀,而是先從托盤裡挑出兩把直腸鉗,在預定的切除線兩端穩穩地夾住矽膠腸管。
在臨床中,這是為了防止腸內容物溢出汙染腹腔。
隨後,他才拿起裝有10號刀片的3號刀柄……
雖然這隻是一具矽膠模具,雖然這隻是一場大學裡的技能考核。
但當刀柄落入掌心的那一刻,江河眼神依然無比專註。
平常訓練的時候就必須認真,上了臺才不會露怯。
這是一名合格主治應有的覺悟。
調整了一下握姿,
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)