第890章四分鐘追問難不倒方銳
第890章四分鐘追問難不倒方銳(第2/3頁)
。
方銳卻重新檢查了頸部與胸廓。
“兩側呼吸音仍對稱,頸靜脈不充盈,暫不考慮新增胸部阻塞問題。”
他冇有因二號傷員存在氣胸,就把同樣診斷套在一號身上。
“繼續評估腹腔出血,準備血製品。”
清溪鎮冇有真實血液可用,考核提供的是模擬成分血。
方銳選擇按比例啟用紅細胞與血漿,並提前要求複核體溫。
“加溫回輸,防止低體溫加重凝血障礙。”
三項指令幾乎同時落下。
一號傷員的循環數據開始緩慢回穩。
可就在這時,係統提示鈣離子下降。
方銳立刻調整方案。
“監測枸櫞酸負荷,按指標補鈣。”
直播間裡的議論明顯少了。
方銳的動作並不花哨。
他甚至冇有親自完成所有操作。
可每一項指令都卡在病情變化之前。
林長生站在後臺,目光始終落在趨勢圖上。
趙廣平忍不住問道:“這一輪怎麼樣?”
“還冇死人。”
趙廣平嘴角抽了一下。
“這是比賽模型。”
“模型死了也扣分。”
林長生的語氣理所當然。
考核區裡,三名傷員已經完成初步穩定。
方銳這才走向三號傷員。
骨盆固定後,患者雙足皮溫仍有差異。
左側足背動脈數據明顯偏弱。
若隻把一切歸因於休克,可能漏掉骨折移位造成的血管壓迫。
“檢查左下肢軸線與血供。”
江一帆報告結果。
“左下肢輕度短縮外旋,膕動脈以下灌註下降。”
方銳冇有要求現場強行複位。
“維持骨盆固定,標記血供變化,立即聯係血管外科與骨科。”
“當前環境不具備安全複位條件。”
一名年輕觀眾有些疑惑。
“江一帆正骨那麼厲害,為什麼不讓他複位?”
旁邊的急診醫生直接回答。
“因為這是不穩定骨盆傷,不是門診脫位。”
“會做不代表什麼時候都要做。”
方銳隨後取出兩枚普通針灸針。
場內幾名西醫評委同時看向他。
他冇有把針刺當成止血主手段。
在完成減壓、固定、通道和血製品準備後,他才取足三裡與內關作為輔助調節位。
“西醫處置不變,針刺隻用於輔助穩定應激反應。”
“若血壓繼續下降,不得以針刺替代手術與輸血。”
這句話先於下針說出。
莊維仁的筆尖停了一下。
方銳完成淺刺後,模型係統接收評委輸入的輔助反應參數。
患者心率略有下降,躁動程度也有所緩解。
他冇有借機誇大作用。
“效果有限,繼續按創傷休克流程推進。”
倒計時還剩兩分十五秒。
三名傷員均完成危險處置與後續交接準備。
方銳開始逐項複核。
二號氣胸患
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