第804章三病同源，現場一方震住全場
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第804章三病同源，現場一方震住全場
準備時間結束，霍天行率先走到答辯席。
屏幕上同步展示患者的關鍵檢查結果。
患者絕經四年，潮熱盜汗明顯，每夜睡眠不足三小時。
骨密度檢查提示骨質疏鬆，半年內出現三次尿路感染。
最近一次尿培養顯示細菌陽性，對常用抗生素仍敏感。
“這是典型的絕經後綜合問題。”
霍天行先從激素水平下降講起。
他建議在排除禁忌後使用激素替代治療。
骨質疏鬆方麵，補充鈣劑和維生素d，並評估抗骨吸收藥物。
尿路感染則根據培養結果進行足療程抗生素治療。
失眠若持續，可短期使用非苯二氮類藥物。
方案清晰，西醫路徑也很完整。
一名評審問道。
“患者半年內三次感染，如何減少複發？”
“糾正泌尿生殖道萎縮，必要時局部使用雌激素。”
“患者乳腺影像有未定性結節。”
“所以要完成進一步評估後再決定是否係統使用。”
另一名評審追問。
“如果患者拒絕激素呢？”
“可以進行非激素替代，但效果可能受限。”
霍天行回答結束後，得到幾名西醫背景專家的肯定。
他回到座位時，特意看了一眼林長生。
孟慶昌隨後登臺。
他從腎陰虧虛入手，認為絕經後天癸漸竭，腎精不足。
失眠、骨弱和尿路反複不適，都可從腎論治。
“六味地黃丸為基礎方，加知母、黃柏以清虛熱。”
“夜寐不安，可酌加酸棗仁、夜交藤。”
“尿頻尿痛明顯時，再配車前子、萹蓄等清利下焦。”
孟慶昌的理論功底深厚，引經據典十分熟練。
幾味藥的加減也冇有明顯錯誤。
評審組問起骨質疏鬆，他提出腎主骨的傳統理論。
問起反複感染，則歸於腎虛基礎上的濕熱下註。
整體方向穩妥，贏得不少認可。
輪到林長生時，霍天行忽然開口。
“前兩套方案已經覆蓋現代治療和經典方加減。”
“林主任若隻是換幾味藥，恐怕不能算創新。”
許崇文看向林長生。
“您可以直接陳述，不必受前麵方案限製。”
林長生拿著那張隻寫了八個字的紙走到答辯席。
他冇有先講寧神歸元飲，也冇有急著開方。
“患者第一次尿路感染是什麼時候？”
評審組翻開完整病曆。
“絕經後第八個月。”
“第二次和第三次呢？”
“近半年內。”
“骨痛什麼時候開始？”
“約兩年前，近半年加重。”
“失眠最早，但近半年也明顯加重。”
林長生將三個時間節點寫在屏幕上。
“這不是三個病碰巧長在一個人身上。”
“它們有共同基礎，也有各
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