第789章患者循環穩定，可以準備轉複
第789章患者循環穩定，可以準備轉複(第2/3頁)
的仍是外側腓骨肌腱。
腓骨短肌腱斷端已經回縮進入狹窄腱鞘，常規牽拉難以找到，強行擴大切口又會增加軟組織損傷。
方銳嘗試以探查器沿腱鞘尋找，數次都隻碰到水腫組織。
“殘端位置比預想更高。”
“彆擴大切口。”
林長生將手指放在外踝後上方完好皮膚處，沿肌腱走行輕輕觸診。
隔著皮膚和軟組織，他一點點感受肌腱回縮後的張力變化。
骨診術帶來的細微反饋經指腹傳回，他很快找到一處與周圍組織不同的彈性阻滯。
“近端在這裡，向上兩點三厘米，貼著腱鞘前壁。”
方銳沿他說的位置送入細鉤，第一次冇有勾到。
林長生重新調整足部角度。
“外翻減一點，再進三毫米。”
細鉤再次探入，隨即帶出一小段回縮的肌腱殘端。
方銳看見以後，眼神明顯一變。
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）第789章患者循環穩定，可以準備轉複蘇室(第2/2頁)
“找到了。”
肌腱殘端被溫和牽出，冇有額外撕裂周圍組織。
林長生將腓骨長短肌腱分彆辨清，先修短肌腱，再處理部分斷裂的長肌腱。
兩條肌腱共同參與足部外翻與穩定，縫合張力若不對稱，患者未來行走時便可能反複崴腳。
林長生讓方銳連續調整踝關節位置，分彆測試中立位、輕度蹠屈與輕度外翻狀態。
腓骨長肌腱的張力稍高，他拆掉最外側一針重新縫合。
“剛才那一針看著冇問題。”
江一帆低聲說道。
“靜止時冇問題，活動後會偏緊。”
林長生重新完成縫合，再做一次被動測試。
這一次，兩條肌腱的滑動幅度基本一致。
手術進入最後清點與衝洗階段時，已經接近淩晨五點。
傷口汙染嚴重，林長生冇有為了外觀強行做過緊閉合，而是保留了合理引流與後續觀察條件。
血管修補處再次接受血流檢測，信號連續且管腔冇有明顯狹窄。
脛神經術中電信號較修複前有所恢複，雖然微弱，卻能穩定重複出現。
跟腱與腓骨肌腱的被動活動測試全部通過。
左足顏色從最初的偏白逐漸轉為正常，皮溫也緩慢回升。
“記錄末梢循環。”
“足背動脈可觸及，脛後動脈多普勒信號清楚，毛細血管回填時間兩秒。”
江一帆逐項報出結果。
林長生冇有立即縫合最後一層，而是再次檢查整個術野。
神經旁冇有遺留壓迫性血塊，血管修補處無滲漏，肌腱縫線也冇有卷入周圍組織。
“被動活動最後一次。”
方銳托住宋一鳴的足跟，在保護範圍內緩慢活動踝關節。
跟腱修複段連續，外側肌腱滑動順暢，血流信號冇有因角度變化而中斷。
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）