第669章林老師認為，臨床跟診為什麼
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第669章林老師認為，臨床跟診為什麼必須優先？
費榮山點頭附和。
“這個問題在我們附屬醫院也存在。”
“跟不同的主任，學生寫出來的辨證完全不一樣。”
“同一個慢性胃痛，有人從脾虛論治，有人從肝胃不和入手，還有人一上來就談痰瘀互結。”
“臨床經驗太依賴個人。”
“全國試點如果把臨床跟診放在最前麵，最後很難評價。”
薑佩蘭翻開自己的記錄。
“從教育評價角度看，統一課程至少有明確的輸入。”
“課程內容、課時、考試結果，都能夠量化。”
“跟診雖然真實，但變量太多。”
“患者不同，導師不同，地區疾病譜也不同。”
“如果學員最後進步了，我們很難證明究竟是哪一個環節起作用。”
羅繼川也說道。
“綜合醫院還有一個問題。”
“基層中醫一旦過度強調辨證經驗，很容易忽視現代檢查。”
“我們這些年接過不少轉診。”
“前麵一直按脾虛、濕熱、寒凝治，真正送過來已經是腫瘤晚期。”
“統一框架裡，必須把檢查指征和轉診標準放在前麵。”
幾個人陸續說完。
觀點雖然略有差彆，核心卻很接近。
理論課程優先。
標準化優先。
臨床跟診隻能在統一框架建立以後，作為補充內容。
清溪鎮那種讓學員儘早進入真實門診、先判斷、再通過複診糾錯的方式，在他們看來風險太大。
也太依賴林長生本人。
協調員一邊記錄，一邊看向長桌末端。
“林老師。”
“清溪鎮是目前跟診比例最高的培訓點。”
“您是否回應一下？”
韓笑坐在林長生身後。
筆尖已經停在紙上。
她聽得出來，幾名組員並不是單純討論。
從崔明嶽提出“師徒作坊”開始，清溪鎮便被放到了一個需要自證的位置。
仿佛全國成熟的教學體係都站在一邊。
隻有林長生帶著幾名基層學員，仍守著某種落後的口傳心授。
林長生終於抬起頭。
“統一課程可以有。”
崔明嶽眉頭微動。
他原本以為林長生會直接反駁。
“既然林老師也同意，那我們分歧可能冇有想象中那麼大。”
“我冇說冇有分歧。”
林長生說道。
崔明嶽臉上的笑意淡了一點。
“那林老師認為，臨床跟診為什麼必須優先？”
林長生冇有先回答。
他看了一眼桌邊幾人。
“你們的學生。”
“獨立接診的時候，能不能在三秒內判斷該不該停手？”
會議室裡忽然安靜。
崔明嶽皺眉。
“什麼叫三秒內判斷該不該停手？”
“病人進門。”
“情況不對。”
“是繼續問，繼續開方，
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