第一千零八十一章嫉妒的麵目全非
第一千零八十一章嫉妒的麵目全非(第5/5頁)
骨正中切口,建立體外循環,中低溫,心臟停跳。這些你們是專家,按最穩妥的方案來。
我要強調的是兩點:第一,心臟停跳後,切開右心房取癌栓,動作務必極其輕柔。心房內的癌栓就像豆腐腦,一碰就碎,一旦有碎屑脫落進入循環,就是災難。
用特製的取栓鉗,或者乾脆用吸引器頭套上矽膠管,輕柔吸出。我要的是完整取出,或者最大程度減少碎裂。”
心臟外科主任表情嚴肅:“明白,我們會準備最精細的器械,由我親自取栓。”
“第二!”張凡的筆尖點在肝上下腔靜脈和肝下下腔靜脈的位置,“心房癌栓取出後,肝膽組會收緊下腔靜脈的上下阻斷帶。
這時候,你們需要在幾乎無血的狀態下,縱向切開肝後段下腔靜脈。肝右靜脈開口和可能蔓延到下腔靜脈裡的癌栓,都要清除乾淨。
下腔靜脈內膜要檢查光滑,不能有殘留。這一步,你們心外和肝膽要密切配合,肝膽負責暴露和協助,你們負責精細切除和修補。
老王,下腔靜脈的切開和縫合,你主刀,老李一助。心臟停跳時間是有限的,我要你們又快又穩又乾淨。能做到嗎?”
王主任深吸一口氣,也像年輕醫生一樣,清晰回答:“能!保證在最短停跳時間內,完整清除下腔靜脈內癌栓,並完美縫合血管。”
“好!”張凡放下筆,環視全場,“最後一步,心臟複跳,撤離體外循環後,交還給肝膽組。這時候,患者經曆了肝素化和體外循環,凝血功能會受到很大影響。我們的任務是完成右半肝切除,並且,在血海裡徹底止血。”
辦公室已經讓張凡接管了。
陪同一起來的中庸院長和書籍,臉上冇有什麼明顯的變化。
但心裡可以說是巨浪翻天。
尼瑪,這是請來的和尚嗎?
這是請來的院長好不好,什麼時候醫院的外科的這群貨這麼聽話的?
一個一個的如同學生一樣,哎!
這或許就是中庸不太願意請張凡的緣故。