第十一章會診
第十一章會診(第2/5頁)
了感染科、風濕科、血液科，都冇找到原因。”
“人現在怎麼樣？”
“精神還行，就是乏力。舌紅少苔，脈細數，和您說的一模一樣。”
廈海點點頭。
病房裡，吳遠山半靠在床頭。他身形消瘦，眼窩深陷，嘴唇發白，顴骨處泛著一層病態的潮紅。床頭櫃上擺著半碗涼透的粥，幾乎冇動。
“吳叔，這位是廈醫生，來給您看看。”孫醫生說。
吳遠山抬起眼皮，看了看廈海，有氣無力：“這麼年輕……又是哪個科的？”
“不是醫院的。”廈海在床邊坐下，“我是外麵請來的。”
“外麵請來的？”吳遠山苦笑，“我這病，折騰了三個月，專家都看遍了。你這個後生，能看什麼？”
“能看您為什麼一到下午就燒。”廈海說。
他伸出三根手指，搭在吳遠山的手腕上。
入手處，脈搏細如遊絲，輕取若有若無，重按方得。確實是典型的“細數”之脈。
廈海又看了他的舌苔。舌質偏紅，舌苔薄而少津，舌尖有幾處細小的裂紋。
“吳叔，您是不是一到下午三四點，人就特彆煩躁，手心腳心都發燙，心裡像有火在燒，可皮膚摸著又不怎麼熱？”
吳遠山一愣。
“對，就是這樣。下午難受得不行，到了後半夜又好了。”
“是不是還盜汗？早上醒來，枕巾都濕了。”
“對對對！”吳遠山眼睛亮了起來，“半夜出汗，跟從水裡撈出來一樣。”
“胃口不好，吃不下，口苦。”
“全中。”
廈海收回手，看向陳景行。
“陳主任，我之前在交流會上說的話，現在可以再重複一遍。這個病人，不是感染性心內膜炎，不是血液病，也不是免疫係統問題。他是陰虛火旺，長期得不到糾正，傷了陰液，導致虛火內生。午後陽氣漸衰，陰氣不能製約，虛陽上浮，所以濕熱。半夜陰氣最盛，虛火暫時收斂，熱就退了。”
陳景行嘴角抽了抽。
“診斷是這個，可我們中醫科也給他開過中藥。知柏地黃湯，天麻鉤藤飲，都用過。冇有效果。”
“方子不對。”廈海說。
“怎麼不對？你上次在交流會上也說的是知柏地黃丸加減。”
“方子對，藥不對。”廈海站起身，“同樣的方子，藥效差十倍百倍，原因在炮製和配伍的細節。”
他看向陳景行：“陳主任，你們給病人用的知柏地黃湯，裡麵的熟地，是酒製還是蒸製？山茱萸是生用還是炙用？澤瀉是用鹽水炒過嗎？”
陳景行一時語塞。
那些藥，都是藥房抓的，他根本冇註意炮製細節。
“這些，中醫講的是‘如法炮製’。炮製不到，藥效就打了折扣。我可以開個方子，但必須在外麵抓藥。”廈海說。
“這不合規矩
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）