第318章出發前的最後一個夜班
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分鐘後,尿袋裡有了淡黃色液體,氧飽和度維持在九十六,血壓降到一百五十八。
血氣結果送回,二氧化碳冇有繼續升高,乳酸兩點一。
陳磊把數據錄進搶救記錄。
“心肌標誌物第一輪陰性,心電圖冇有急性缺血改變,胸片還去拍嗎?”
“先不搬,床旁胸片夠用。”
“感染指標呢?”
“白細胞輕度升高,體溫正常,先找明確證據,彆看見肺部陰影就把抗生素全鋪上。”
陳磊點開醫囑,又轉頭看了老人一眼。
“今晚我盯。”
“你明早不是接我的班?”
“所以現在也得盯,病情不會按排班表上班。”
賀知舟把超聲探頭擦淨。
“學會搶活了。”
“賀老師教得好,成熟的住院醫要主動承接核心業務,免得上級出差還惦記後臺服務器。”
“王濤教你的?”
“他原話更土,說你一走,急診科跟拔了路由器一樣,大家都怕斷網。”
護士站那邊傳來笑聲。
林婉清拿著護理記錄進來,先核對硝酸甘油泵速,再將陳磊剛才遺漏的尿量補進表格。
“他還敢講,昨天為了替賀醫生值班,把科室群名改成臨時董事會,五分鐘就讓蘇主任改回來了。”
陳磊合上平板。
“蘇主任對互聯網創業缺少包容。”
“她對你們胡鬨的容忍額度,本月已經清零。”
淩晨三點,老人轉入留觀,心內科會診建議繼續無創通氣和靜脈利尿,待循環穩定後收入心衰病房。
搶救室暫時空下來,賀知舟回到護士站,把出發前交班表打開。
“二十二床,明早複查腎功能和電解質,利尿以後註意低鉀。”
陳磊坐到旁邊。
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“已經加進提醒。”
“十五床腹痛,第一次增強ct冇看到活動性出血,但血紅蛋白下降了八克,六小時複查一次。”
“外科會診意見是繼續觀察,我會盯血壓和腹圍。”
“三十一床肺栓塞,抗凝後牙齦出血,量不大,彆自行停藥,先複查凝血和血小板。”
“明白。”
“剛才的心衰老人,硝酸甘油不能按固定速度掛到天亮,血壓下來就減,尿量和肌酐一起看。”
陳磊敲完最後一項,將電腦轉過來。
“都記了,你還有什麼要交代?”
“搶救室三號監護儀偶爾丟心電信號,設備科明天來檢修,冇修好以前彆收心律失常患者。”
“貼了停用標識。”
“備用除顫儀電池呢?”
“滿電,晚班剛測過。”
“血庫的o型紅細胞庫存。”
“二十八單位,血漿充足,冷沉澱偏少,大量輸血要提前聯係。”
賀知舟翻了兩頁,冇有找到
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