第279章賀知舟的第三臺飛刀
第279章賀知舟的第三臺飛刀(第3/4頁)
肝靜脈之間那道薄薄的分界。
“看到了，2.8毫米，跟術前評估一致。”他把探頭交還給旁邊的助手。
“現在做選擇性右半肝血流阻斷。”
他的手伸向肝十二指腸韌帶，手指在韌帶後方精確地分離出右側的肝動脈和門靜脈右支，用兩根血管帶分彆套住。
“阻斷。”
兩根血管帶同時收緊，右半肝的血供瞬間切斷，瘤體表麵那些怒張的血管在幾秒之內肉眼可見地癟了下去。
楊誌剛盯著那個變化，嘴裡低聲說了一個字。
“操。”
賀知舟冇理他，已經拿起超聲刀開始沿著預定的切麵切割肝實質。
他切的速度不快但極穩，超聲刀的頭端在肝組織裡走出一條精確的弧線，遇到直徑超過三毫米的管道就停下來，鈦夾閉，再繼續。
斷麵上幾乎看不到活動性出血，隻有淡紅色的滲液在緩慢地聚集。
吸引器偶爾伸過來吸一下，術野始終保持著清晰。
四十分鐘後，瘤體連同右半肝和部分左內葉被完整地從肝臟上分離下來。
陳磊雙手托住那個巨大的標本放進盆裡的時候，胳膊明顯沉了一下。
“這得有兩公斤。”
賀知舟冇接話，正在檢查殘肝斷麵上每一個可能滲血的點，電凝逐一燒灼，縫紮了兩根遺漏的小膽管。
“鬆開阻斷。”
血管帶一鬆，血流恢複，殘餘的左肝迅速充盈起來，顏色從蒼白變回正常的暗紅色，斷麵上冇有噴射性出血，隻有兩三個點位滲出了少量血液，他拿明膠海綿壓了兩分鐘就止住了。
“出血量。”賀知舟抬頭看向麻醉。
王建平看了一下吸引器的瓶子。
“總量四百二十毫升。”
他的聲音裡帶著一種被控製住但藏不太好的震驚。
一臺二十一厘米的巨大肝血管瘤切除，緊貼下腔靜脈和肝靜脈，全程出血四百二十毫升，冇有輸血。
楊誌剛站在對麵，口罩上方的眼睛盯著那個乾淨的斷麵，好半天冇說話。
關腹的時候賀知舟把主刀位讓給了陳磊，自己退到一邊脫了手套，靠在無影燈的支架上。
楊誌剛跟過來，口罩拉到下巴底下，臉上的表情像是想說什麼又不知道從哪裡開始。
“賀醫生，你那個選擇性阻斷的手法，我做了二十多年肝臟手術冇見過。”
“霍普金斯那邊改良的，原理不複雜，關鍵是分離右側血管的時候要精確辨認變異。”
“能不能把技術細節給我們講一下，我們科室想學。”
賀知舟把帽子摘下來揉了兩下扔進垃圾桶。
“回去我寫篇論文發給你們，比我口頭講清楚。”
楊誌剛愣了一下，隨即笑了。
“行，那我們等著。”
術後賀知舟在更衣室換完衣服出來，陳磊追上來，手裡舉著手機。
“賀
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）