第307章鏽鐵與止血鉗
第307章鏽鐵與止血鉗(第3/3頁)
本夠不到。遠端挫傷缺損足足有五厘米,管壁內膜廣泛剝脫撕裂,做不了直接對端吻合。”
兩端如果強行拉攏縫合,巨大張力必然導致吻合口撕裂或繼發血栓。
郭樹森站在臺下巡回位置:“小林隊長,趙醫生,縣醫院冇有人工血管庫存。近端即便夾住了,冇有代用血管,保肢希望微乎其微。一旦肢體壞死,還會引發橫紋肌溶解和急性腎衰竭……”
“不能用人工血管,這種農機絞傷是重度汙染傷口,人工移植物感染率極高,一旦感染就會引發致命大出血。”
趙豐低著頭,全神貫註凝視著創口深部。
“必須用自體血管。”
林野視野邊緣的倒計時無聲走動:
【00:06:21】
傷員血壓在加壓補液下維持在54/34mmhg。
林野換上無菌手套,手指探入創口深層,憑借精準的解剖觸覺,指尖穩穩頂住了深部痙攣跳動的近端動脈硬結。
“趙醫生,satinsky無損傷側壁阻斷鉗,順著我指尖方向進鉗兩厘米。”
林野保持手指懸停定位,為趙豐開辟通道。
趙豐持鉗順著林野指腹滑入深層,穩穩卡閉近端股動脈。
“近端阻斷成功,視野乾淨了。”趙豐鬆了一口氣,隨即看向創麵缺損,“但缺損的五厘米自體血管,從哪裡取?”
林野視線移向傷員健側下肢。
“取左腿大隱靜脈。健側口徑相仿,自體移植抗感染能力最強,也不會破壞受傷右腿殘存的側支回流。”
趙豐眼前一亮:“好決斷!我來取血管和主刀吻合,你上一助協助暴露視野。”
趙豐接下手術刀,準備在健側大腿劃皮取血管。
就在刀尖觸及皮膚的瞬間,臺旁的麻醉監護儀突然爆發出一陣尖銳的低壓警報!
心電波形劇烈加速,原本穩定的血壓數字驟降至38/20mmhg!
“趙豐,林野!傷員下腹部快速膨隆緊繃,腹壁硬如木板,血壓全垮了!”
守在頭側的梁淑敏猛地掀起手術單,語氣驟變。