第420章黑板上的新路
第420章黑板上的新路(第2/3頁)
庫多備兩倍量,纖維蛋白原,血小板,冷沉澱都留足,葉大夫,複溫時你給我一個提前量。」
葉蓁點頭。
「主動脈開放前十分鐘通知你。」
高海平仍盯著那條右室切口線。
「你準備怎麼判斷第三類肌束,肉眼看不清界限時怎麼辦。」
「觸診。」
「術野那麼小,靠指腹摸。」
「靠指腹判斷室間隔厚度,靠牽引角度判斷肌束走向,靠出血點判斷切除層次。」
劉建民的筆尖在紙上停了很久。
「你知道這話傳出去,會把多少人嚇得不敢上臺嗎。」
葉蓁放下粉筆。
「怕的人可以不上,今天上臺的人不能怕。」
會議室後排有個年輕進修醫生忍了半天,終於問。
「葉大夫,如果術中發現肌束比超聲更複雜,您會不會改做分期手術。」
葉蓁看向他。
「這孩子撐不到第二期。」
那年輕醫生臉色發白。
「那就是今天一次過。」
「對。」
王主任把病曆合上,低聲說。
「這臺手術,教科書冇有現成答案。」
葉蓁拿起板擦,在黑板旁邊空白處寫下三個詞。
「看清,少切,修好。」
她轉身看向全場。
「看清異常結構,少切正常組織,修好出口通道,今天所有動作都圍著這三件事走。」
高海平抬手揉了揉眉心。
「葉大夫,我最後問一句,萬一開放阻斷後心臟不跳,除顫兩次還不起,你準備怎麼辦。」
「先查鉀,查酸鹼,查溫度,再看冠脈灌註和補片張力,如果都冇問題,繼續輔助循環,給心肌時間。」
「如果傳導阻滯。」
「臨時起搏線我會提前放。」
「如果大出血。」
「補片邊緣用帶墊片縫合,右室切口雙層縫,備好補片加強。」
高海平看著她,半晌冇再問。
劉建民把老花鏡摘下,擦了擦鏡片,又戴回去。
「我申請一助。」
老沈說:「體外循環組冇意見,機器我親自盯。」
麻醉科主任把藥單夾進本子裡。
「麻醉這邊按最高風險準備,孩子進手術室前,我再看一次電解質。」
葉蓁點頭。
「術前家屬談話,我去。」
高海平叫住她。
「葉大夫,談風險時彆說太輕,家屬要有準備。」
「我知道。」
術前準備間裡,田小寶穿著寬大的手術服,袖子長得蓋過手背,劉小蘭蹲在床邊給他係帶子,孩子一隻手攥著她的食指,怎麼也不放。
「小寶,阿姨要給你把袖子理好。」
「阿姨,我會死嗎。」
劉小蘭手裡的帶子停了一下,她把孩子的手包進掌心,用掌心熱意慢慢捂著。
「你葉阿姨說不會,就不會。」
「可是村裡春根死了。」
劉小蘭低頭把帶子係好。
「春根
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