第377章第九個問題
第377章第九個問題(第1/3頁)
葉蓁轉過身，右手捏著紅粉筆，筆尖落在黑板正中央偏左的位置。
第一道線從左上方往右弧出去，力道均勻，粉末細細地掉了一層。
一百六十一個人的目光跟著那道紅線走。
主動脈弓的輪廓成形之後，她左手拿起藍粉筆，從另一側起筆，上腔靜脈在主動脈旁邊三厘米處出現了。
兩種顏色同時推進。
左心，右心，肺動脈乾，冠狀竇，二尖瓣環，三尖瓣環。
每畫一層結構，她就在旁邊標註一行縮寫和對應的血流方向箭頭，字跡很小，但一筆一畫冇有連筆。
五分鐘。
黑板上出現了一幅完整的心臟解剖全圖，紅藍兩色的血管交織分布，分支走向和角度的標註密度比教科書插圖還要高。
葉蓁把藍粉筆擱到講臺上，紅粉筆點了點圖上右心室流出道的位置。
「經心尖入路的核心邏輯，從這裡開始。」
她的英語語速不快，每一個術語的重音都踩在該踩的地方。
「傳統方案，胸骨正中劈開，心臟翻轉暴露後壁，這個過程中，主刀有至少三十秒的時間是在盲區操作。」
紅粉筆在圖上畫了一條虛線，從胸骨延伸到心臟後壁，虛線經過的區域打了一個大叉。
「三十秒盲區，成年人的心臟扛得住。」
她停了一拍。
「體重不到三公斤的新生兒，扛不住。
葉蓁在黑板右側另起一幅局部放大圖，畫的是心尖區域，切口位置和入路角度標得很細。
「經心尖入路，第一個優勢，術野全程直視，零盲區。」
「第二個優勢，不翻轉心臟，對傳導係統的物理乾擾降到最低，術後傳導阻滯的發生率可以壓到百分之一以下。」
「但這個入路有一個硬性前提。」
藍線從冠狀竇出發，一級分支，二級分支，畫到各支冠脈末端的時候線條細得快看不清，她還在畫。
「切心尖之前，主刀要用指尖觸診確認冠脈走向，避開全部主要分支和變異分支。」
粉筆放下了，她兩隻手撐在講臺上。
「這一步冇有任何影像設備可以替代，冇有超聲引導，冇有造影輔助，隻能靠手指頭。」
教室裡安靜得隻剩頭頂燈管的電流嗡嗡聲。
她重新拿起紅粉筆走到黑板左側的空白區域，畫了一個補片的俯視圖。
補片邊緣上標了十二個點。
每一個點旁邊都寫了一組數字，角度值精確到零點五度。
「降落傘式連續縫合的受力分析，核心在這十二個節點上。」
紅粉筆從第一個節點出發，沿補片邊緣畫出一條連續的縫合軌跡，每到一個節點就標註收線的發力方向。
「聚丙烯滑線的摩擦係數極低。」
她在圖旁邊畫了一條力學分布曲線，橫軸是縫合線長度，縱軸是局部張力值。
曲線平
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