急診科:這個實習醫生強得離譜

第1480章我以前一直以為,介入操作

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第1480章我以前一直以為,介入操作(第2/3頁)

介入醫生。

但陸晨對血流的理解,已經超出了單一器械操作。

他更像是在觀察一個不斷變化的係統。

壓力、呼吸、組織、側支和患者整體反應,任何一個環節都不能單獨看。

球囊完成第一次擴張後,高少傑重新測壓。

“門靜脈壓力下降十二毫米汞柱。”

“側支回流變慢,但冇有消失。”

陸晨看向他。

“這是好的變化。”

“不是壞事嗎?”

一名年輕醫生忍不住問。

“如果側支全部瞬間消失,才需要警惕。”

陸晨解釋道。

“那說明血流改變過快。”

“現在是逐步分流,說明代償網絡正在適應。”

高少傑按陸晨要求繼續觀察。

幾分鐘後,陳文泰的心率開始下降。

(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)第1480章我以前一直以為,介入操作最重要的是手穩(第2/2頁)

腹部張力也出現輕微緩解。

麻醉醫生報告。

“血壓回升到一百零二。”

“尿量開始恢複。”

陸晨點了點頭。

“準備釋放支架。”

支架被送入通道。

深部組織粘連讓器械阻力明顯增加。

高少傑剛向前送了一點,手腕又出現僵硬。

陸晨抬起止血鉗。

高少傑立即說道。

“我在放鬆。”

“放鬆不是嘴上說。”

陸晨冷冷回答。

“讓指尖先感受阻力。”

“你現在又開始用腕部頂。”

高少傑咬緊牙關,緩緩調整手指。

止血鉗冇有落下。

陸晨給了他一次自己糾正的機會。

導絲在呼吸帶來的位移中輕輕擺動。

高少傑冇有追著它壓,而是讓器械保持柔順。

阻力突然下降。

“就是現在。”

陸晨說道。

高少傑送入支架。

支架順利通過狹窄段,定位在預定區域。

“準備釋放。”

釋放按鈕按下。

支架一點點展開。

門靜脈被撐開一條穩定的通道。

影像中,血流從門靜脈殘端湧入肝靜脈。

壓力曲線迅速下降。

陳文泰原本隆起的腹部,隨著回流改善逐漸變軟。

麻醉醫生報告。

“門靜脈壓力繼續下降。”

“收縮壓一百一十。”

“中心靜脈壓也在回落。”

高少傑冇有抬頭。

他手上的動作已經發生了變化。

不再僵硬。

也不再追求用力控製。

每一次推進都很小,每一次停頓都有反饋依據。

球囊擴張完成後,陸晨讓他再次造影。

血流通過支架,方向穩定。

原本扭曲的側支冇有出現新的破裂。

食管胃底靜脈的壓力也開始下降。

陸晨終於點頭。

“可以結束。”

高少傑放下器械,後背已經被冷汗浸透。

但他冇有立即離開操作位。

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