第1462章十二小時全身血栓,陸晨強
第1462章十二小時全身血栓,陸晨強(第3/4頁)
還有骨髓中的明確噬血現象。
患者不是普通嚴重過敏。
他的免疫係統已經失控。
大量活化的巨噬細胞正在攻擊自身血細胞和器官組織。
mas與隱藏更深的hlh同時推動炎症風暴,才讓常規治療完全失效。
馮啟明沉聲說道:“病情比我們最初判斷的還重。”
許嵐看向不斷變化的監護數據。
“常規單科方案壓不住。”
“血液、免疫、重症、腎臟和感染控製必須同步處理。”
幾名醫生快速交換意見。
不同專科關註的重點並不相同。
血液科希望先壓製噬血反應。
風濕免疫科擔心免疫風暴繼續擴大。
重症團隊則必須優先維持循環和器官灌註。
每一條都正確。
可患者冇有時間讓各科逐項討論。
血壓再次降到七十六比四十二毫米汞柱。
尿量幾乎停止。
鼻腔出血剛被控製,手臂穿刺點又開始滲血。
趙雅琴急聲說道:“末梢循環繼續變差。”
賀遠山終於失去冷靜。
“你們不是已經確診了嗎?”
“為什麼還不馬上用藥!”
顧長風看向李森。
李森卻把目光投向陸晨。
在場所有人都知道,單獨處理某一項異常已經冇有意義。
必須有人統一判斷優先級,把多科方案壓縮進同一條搶救路徑。
陸晨走到搶救床正前方。
他掃過監護數據、化驗結果和各科意見,腦海中迅速完成重新排序。
【全科融合思維已激活】
【神級急診綜合決策術已激活】
【多專科協同調用完成】
【首要目標:阻斷免疫風暴】
【第二目標:延緩凝血消耗與微血栓形成】
【第三目標:維持肝腎及肺微循環灌註】
【警告:有效乾預窗口正在縮短】
陸晨抬起頭。
“從現在開始,所有醫囑統一由我下達。”
“血液科負責病因控製,免疫科同步修正方案,重症組盯住循環和呼吸,腎臟組準備連續淨化通路。”
“任何指標達到中止線,可以越級打斷。”
馮啟明第一個點頭。
“血液科服從統一調度。”
許嵐緊接著說道:“免疫科同意。”
李森轉身看向紅區全體醫護。
“急診科進入最高等級搶救狀態。”
顧長風當場表態。
“院內資源全部開放,陸晨擔任現場總指揮。”
賀遠山還想說什麼。
陸晨已經看向他。
“從現在開始,不要再拿患者身份影響任何醫療決定。”
“想救他,就讓所有人聽指揮。”
賀遠山嘴唇緊繃,最終退到搶救線外。
紅區大門緩緩關閉。
陸晨戴上新的無菌手套,目光重新落在患者身上。
距離全身微血栓爆發,隻剩不到十二小時。
真正的搶救,現在
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