第1362章瘤栓堵向心臟,泌尿主任深
第1362章瘤栓堵向心臟,泌尿主任深(第1/4頁)
第1362章瘤栓堵向心臟,泌尿主任深夜求援
陸晨趕到泌尿外科時,許國忠已經轉入監護病房。
患者平躺在病床上,臉色蒼白。
導尿袋裡不是正常淡黃色尿液,而是明顯的暗紅色血尿。
他的雙下肢水腫從腳踝延伸到膝關節附近。
右側腰腹部脹痛也比上午明顯加重。
陳濟民將最新超聲結果遞過來。
“下腔靜脈管腔阻塞接近百分之七十。”
“瘤栓頂端活動度增加,周圍還有新鮮附壁血栓。”
患者妻子站在床尾,雙手緊緊抓著衣角。
“陳主任,他上午還能走路,怎麼突然就嚴重了?”
“瘤栓影響下腔靜脈回流。”
陳濟民冇有隱瞞。
“繼續向上發展,可能進一步堵塞靜脈,也可能誘發肺栓塞。”
女人臉色瞬間變白。
“那現在怎麼辦?”
“提前手術。”
陸晨走到病床旁。
許國忠看見他,勉強撐起上半身。
“您是陸醫生?”
“是我。”
“陳主任說,請您來是為了保住我的血管。”
陸晨冇有給出結果保證。
“我們會儘最大努力控製風險,但這臺手術難度很高。”
“腫瘤需要和右腎一並切除,下腔靜脈內的瘤栓也要完整取出。”
許國忠呼吸有些急。
“會死在手術臺上嗎?”
“存在這個風險。”
陸晨看著他。
“出血、肺栓塞、循環崩潰和下腔靜脈重建失敗,都可能危及生命。”
病房裡安靜下來。
許國忠妻子的眼淚很快落下。
“能不能再等幾天,等身體養好一點再做?”
陳濟民搖頭。
“昨天還能按計劃準備。”
“現在瘤栓繼續上移,等待本身已經變成更大的風險。”
陸晨伸手檢查許國忠雙下肢溫度和靜脈回流。
隨後,他的視野落在患者胸腹部。
係統光幕迅速展開。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息:男性,53歲】
【主訴:右腎癌伴肉眼血尿,雙下肢進行性水腫,右腰腹脹痛】
【真實之眼診斷:右腎透明細胞癌合並下腔靜脈三級瘤栓,繼發下腔靜脈部分阻塞】
【危險等級:極高危】
【當前症狀:瘤栓頂端逼近肝靜脈彙入口,下腔靜脈管腔狹窄約百分之七十,右腎靜脈高壓,活動性血尿】
【建議:限期行右腎根治性切除、下腔靜脈切開取栓及必要血管壁重建】
【警告:瘤栓繼續上移可能導致完全靜脈阻塞、致命性肺栓塞及急性循環衰竭】
【隱性病灶預警:瘤栓頂端混合新鮮血栓穩定性下降,預計十二小時內脫落風險顯著增加】
光幕消失後,陸晨的神情更凝重了幾分。
“最新增強ct什麼時候能做?”
“影像科已經留出綠色通道。
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