第1271章誰說異常供血不會改變方案
第1271章誰說異常供血不會改變方案(第1/3頁)
第1271章誰說異常供血不會改變方案
次日上午，術前討論會再次召開。
趙洪山最新的動態造影結果被投到屏幕上，雙側腰動脈和右腎包膜支依次顯影，卻冇有出現明確的異常血管團。
許文濤調出延遲靜脈期。
“第二腰動脈附近有輕微染色，但無法確認是血管叢，還是兩次手術後形成的瘢痕組織。”
秦易盯著那片區域。
“有冇有早期靜脈回流？”
“冇有捕捉到。”
韋伯坐在會議桌首位，翻完全部影像後合上資料。
“這組檢查已經足夠。”
他走到大屏幕前，重新展示手術路徑。
“腫瘤左側相對遊離，左腎靜脈仍然存在完整回流，手術從左側進入。”
“先控製左腎靜脈和腹主動脈近端，再沿腫瘤包膜向右側推進，最後處理下腔靜脈受壓區域。”
秦易問道：“右腎呢？”
“如果腎包膜可以分離，保留。”
韋伯語氣平穩。
“如果腫瘤與腎門無法分開，右腎必須整塊切除。”
德國團隊的血管外科醫生補充道：“人工血管、臨時靜脈轉流裝置與血管補片都已準備。”
單從書麵計劃看，整個方案十分成熟。
每一步都有明確目標，也預留了大血管重建手段。
韋伯繼續向後翻頁。
“預計手術時間兩小時至三個小時，出血量控製在一千毫升以內。”
“隻要術中不為保留冇有價值的組織反複猶豫，完整切除率很高。”
會議室裡，不少醫生都在記錄。
秦易看向陸晨。
陸晨從會議開始便一直盯著動態造影。
檢查結果冇有證實係統顯示的高流量血管網，但那片異常染色依然存在。
它消失得太快，也太不規則。
更重要的是，趙洪山兩次手術都在相似位置發生異常出血。
一次可以是偶然。
兩次出現在同一區域，就不能隻用粘連解釋。
韋伯註意到了陸晨的目光。
“陸醫生還有疑問嗎？”
陸晨抬起頭。
“腫瘤深麵是否存在異常滋養血管，仍然冇有完全排除。”
翻譯將話轉述過去。
韋伯重新看了一遍影像。
“增強ct冇有發現明顯異常供血，選擇性造影也冇有顯示高流量血管團。”
“第二腰動脈旁的輕微染色，符合術後瘢痕改變。”
陸晨問道：“如果血管被瘤體長期壓閉，造影時冇有達到顯影條件呢？”
德國血管外科醫生搖頭。
“高流量血管不會被完全隱藏。”
“隻要存在有臨床意義的動靜脈交通，就應該出現早期靜脈回流。”
陸晨冇有爭辯。
血管網並非持續開放。
真實之眼顯示，部分供血支在患者平臥和腹壓改變時才會出現短暫灌註。
常規造影隻有數秒采集窗口
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