第1270章係統紅光亮起,權威方案藏
第1270章係統紅光亮起,權威方案藏(第1/3頁)
第1270章係統紅光亮起,權威方案藏著致命盲區
【真實之眼掃描完成】
【患者信息:男性,五十三歲】
【主訴:腹膜後巨大腫瘤伴腹痛、下肢水腫】
【真實之眼診斷:複發性腹膜後巨大脂肪肉瘤,包繞腹主動脈及下腔靜脈】
【危險等級:紅色】
【當前症狀:下腔靜脈重度受壓,右側輸尿管移位,腸係膜靜脈回流受阻】
【建議:完成異常血管網重建後重新規劃分離路徑】
【警告:腫瘤深層存在高流量側支血管叢,常規鈍性分離可能引發災難性出血】
【隱性病灶預警:異常血管網連接雙側腰動脈、右腎包膜動脈與下腔靜脈側支,預計失控後兩分鐘內出血量可超過兩千毫升】
陸晨的目光停在腫瘤後方。
全息投影中,密集血管像樹根一樣鑽入術後瘢痕。
其中至少有四條供血支來自腰動脈。
更危險的是,那些動脈支與擴張靜脈竇發生了異常交通。
這已經不是普通腫瘤新生血管。
它更接近一張後天形成的高流量動靜脈瘺網。
前兩次手術造成的組織損傷與長期壓迫,使原本細小的側支不斷擴張。
常規cta采集時相冇有覆蓋最佳顯影窗口。
影像上那片所謂纖維化組織,實際上正是異常血管網最密集的位置。
韋伯計劃先從左側腎門進入,再向腹主動脈與下腔靜脈之間推進。
這條路徑從經典解剖角度冇有問題。
可在當前患者身上,它會直接切入血管網中心。
陸晨冇有立刻開口。
係統信息不能作為公開證據。
如果隻憑一句這裡有異常血管,對方完全可以要求他拿出影像依據。
病房內,韋伯正在向家屬解釋手術範圍。
“右腎可能需要聯合切除。”
趙洪山臉色微變。
“切掉一個腎,會不會影響以後生活?”
“左腎功能正常,多數人可以正常生活。”
患者妻子急忙問道。
“有冇有可能保住?”
“術中會評估。”
韋伯的回答很直接。
“但我不會為了保腎留下腫瘤。”
陸晨看向患者的右腎。
真實之眼顯示腎實質並未被腫瘤侵犯。
腎包膜外側雖然有粘連,但仍然存在能夠分離的層次。
真正讓右腎看似無法保留的,不是腫瘤邊界。
而是那張連接腎包膜動脈的異常血管網。
隻要術前完成選擇性栓塞,再改變進入方向,保腎並非冇有機會。
秦易註意到陸晨一直冇有說話。
“有什麼發現?”
陸晨收回視線。
“我想先看第二次手術的完整錄像。”
患者妻子神情黯淡。
“上次醫院說冇有完整錄像。”
“麻醉記錄和出血時間點還在嗎?”
秦易回答。
“病曆裡
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