第1217章增強CT一出，所有人都不
第1217章增強CT一出，所有人都不(第1/4頁)
第1217章增強ct一出，所有人都不敢再說切除
影像科大屏幕上，三維重建圖像緩慢旋轉。
吳正初右側胸壁的腫物占據了大片區域。
外層呈現出不規則的高密度鈣化殼體。
腫物內部則保留著一處形態紊亂的血管腔隙。
鎖骨下動脈的一條分支穿過肋間隙，與這片腔隙保持著異常連接。
鄭大安把圖像放大。
“這裡就是供血通道。”
許文濤坐在操作臺前，調整了血管窗和軟組織窗。
“通道直徑大約三點八毫米，近端血流速度不低。”
“裡麵還有活性血流？”
趙雅琴問道。
“有。”
許文濤點開動態序列。
造影劑進入腫物的時間，比周圍軟組織明顯提前。
“不是完全鈣化的陳舊性包塊。”
“它現在仍然是一個有壓力的血管性結構。”
鄭大安用筆指向腫物內側。
“這裡為什麼有低密度區？”
“靠近心包外膜的位置，出現了局部壁體變薄。”
許文濤把切層圖像連續播放。
那片薄弱區域並不規則，邊緣還有幾條細小裂紋。
陸晨站在屏幕側方，冇有立即開口。
他看到的內容比普通影像更清楚。
鈣化殼體內部存在多層血栓。
最深處仍有暗紅色血流不斷衝擊。
近心包側的殼體厚度已經低於其他區域。
那並不是單純的影像偽影。
鄭大安看向陸晨。
“你剛才說它可能破裂，依據是什麼？”
“腫物近心包側的搏動傳導更明顯。”
陸晨指向屏幕上的裂隙。
“這裡的壁體最薄，周圍又冇有足夠的軟組織緩衝，如果內部壓力繼續升高，很容易出現局部崩解。”
鄭大安沉默了片刻。
“腫物已經侵蝕兩根肋骨。”
許文濤切換到骨窗。
右側第三、第四肋骨都出現了不完整缺損。
其中第四肋骨的外側皮質幾乎被磨穿。
腫物深麵則貼近心包外膜。
部分區域已經出現粘連征象。
“這不是普通胸壁腫瘤。”
鄭大安的聲音低了下來。
“更像一枚在胸壁裡長大的巨大鈣化性假性動脈瘤。”
吳啟明站在門外，聽到這句話後臉色發白。
他原本還以為隻是腫瘤位置特殊。
現在才意識到，父親胸口那團堅硬的東西，內部可能一直裝著血。
“主任，這還能直接切除嗎？”
“不能。”
鄭大安回答得很快。
“直接切開，可能會把供血通道和殘腔一起打開。”
“出血會進入胸腔，甚至直接衝進縱隔。”
吳啟明的喉結動了一下。
“那如果先做介入呢？”
“需要看供血分支的位置和側支循環。”
鄭大安放大鎖骨下動脈區域。
“封堵之後，腫物內部壓力會下降，
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