急診科:這個實習醫生強得離譜

第1172章都活著,接下來要過重症監

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第1172章都活著,接下來要過重症監(第2/3頁)

。

如果直接關閉腹壁,外部壓力可能進一步壓迫血管。

陸晨用生物補片重新固定肝臟,給血管留出無張力弧度。

超聲再次顯示血流通暢。

唐正清開始處理心包缺損。

寧的血氧卻突然從九十四下降到八十七。

“氣道壓力正常。”

“雙肺呼吸音對稱。”

“心臟超聲提示右心負荷升高。”

唐正清看向室間隔缺損。

“要不要現在修補?”

“不能做完整修補。”

陸晨快速判斷。

孩子已經曆長時間手術,完全停跳修補會顯著增加風險。

“做肺動脈環縮,先降低肺循環負荷。”

唐正清隻猶豫了一秒。

“可以。”

兒童心外團隊立即調整方案。

肺動脈環縮完成後,寧的血氧逐漸回到九十二以上。

雖然仍不完美,卻足以支撐她度過術後早期。

另一側傳來方立群的聲音。

“安腹壁準備關閉。”

“關閉前複查下腔靜脈。”

“通暢。”

兩組整形團隊開始覆蓋胸腹壁缺損。

(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)第1172章都活著,接下來要過重症監護這一關(第2/2頁)

提前埋置的皮膚擴張器發揮了關鍵作用。

安側皮瓣能夠直接覆蓋大部分創麵。

寧側仍有一塊缺損無法張力關閉,隻能使用生物補片建立臨時腹壁,再以擴張皮瓣覆蓋。

關閉過程中,麻醉醫生每兩分鐘報告一次氣道壓和靜脈壓。

任何指標升高,都可能意味著腹壁關閉過緊。

縫合最後一層皮膚時,窗外天色已經泛白。

陸晨檢查兩側引流和末梢循環。

“安體溫三十六點一。”

“寧體溫三十五點八。”

“乳酸分彆是一點九和二點六。”

“尿量維持。”

“所有吻合血流通暢。”

方立群摘下放大鏡,眼睛裡全是血絲。

“手術結束。”

牆上的時間停在上午九點零七分。

從麻醉開始計算,整臺手術持續十三小時二十七分鐘。

安和寧被分彆放入兩張獨立的轉運暖箱。

兩張暖箱並排推出手術室時,等候區所有人都站了起來。

陳瑤第一眼看到的是兩個孩子。

她們不再躺在同一張床上。

每個暖箱裡,隻有一個小的身體。

陳瑤捂住嘴,眼淚瞬間湧出。

“她們都還好嗎?”

方立群摘下口罩。

“都活著,接下來要過重症監護這一關。”

周遠雙腿一軟,險些跪下去。

陸晨伸手扶住了他。

“先彆激動,術後四十八小時仍然很關鍵。”

周遠用力抓住陸晨的手臂。

“謝謝。”

除了這兩個字,他再也說不出其他話。

陳瑤跟著暖箱向重症監護室走了幾步,又停下來回頭。

“陸醫生

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