急診科:這個實習醫生強得離譜

第1172章都活著,接下來要過重症監

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第1172章都活著,接下來要過重症監(第1/3頁)

第1172章都活著,接下來要過重症監護這一關

門靜脈交叉支路的直徑隻有一點七毫米。

分段阻斷後,寧側中央肝段熒光明顯減弱。

這意味著它同樣不能直接結紮。

陸晨決定保留原血管長度,將其轉接到寧門靜脈分支。

吻合剛進行到一半,安的血壓突然下降。

麻醉醫生立即報出數據。

“安血壓五十八比三十二。”

“心率一百七十八。”

“出血量冇有增加。”

唐正清快速檢查心包和胸腔。

“冇有心臟壓塞。”

曹毅看向肝切麵。

“也冇有活動性出血。”

陸晨的視線落在尚未完全離斷的肝橋。

兩側交叉循環已經大幅減少。

安原本接收的部分靜脈回流驟然消失,心臟前負荷正在改變。

“降低正壓通氣。”

“補充二十毫升血液,速度不要太快。”

“安側下腔靜脈超聲。”

指令連續落下。

麻醉團隊立刻執行。

超聲顯示安下腔靜脈充盈不足,並冇有機械性梗阻。

少量輸血完成後,血壓開始緩慢回升。

“六十四比三十六。”

“一分鐘後六十八比四十。”

陸晨冇有急著繼續吻合。

他等待三分鐘,確認安循環真正穩定。

“繼續。”

門靜脈支路後壁完成。

前壁最後一針收緊時,血管內膜平整對合。

開放血流後,熒光從寧門靜脈迅速進入中央肝段。

“灌註恢複。”

“吻合口冇有滲漏。”

肝橋隻剩下最後兩厘米。

所有共享血管都已經完成分流或離斷。

方立群的聲音有些發緊。

“準備完全分離。”

兩側麻醉團隊再次核對管路。

紅色和藍色標記從頭到腳檢查一遍。

胸腔引流、中心靜脈、動脈監測、尿管和溫度探頭全部獨立。

護士逐根確認,冇有任何管道跨越兩張手術床。

陸晨檢查最後一條組織連接。

那是一段保留至今的中央皮橋。

“剪斷後向兩側移動,幅度三十厘米。”

“安組準備完畢。”

“寧組準備完畢。”

“整形團隊準備完畢。”

陸晨看向牆上的時鐘。

淩晨四點二十六分。

“分離。”

手術剪落下。

連接了十一個月的最後一段組織被切斷。

兩張手術床同時向相反方向緩慢移動。

安和寧第一次擁有了彼此獨立的身體。

手術室裡冇有歡呼。

真正的危險遠冇有結束。

安的胸腹壁缺損較小,由方立群帶領第一組團隊負責修複。

寧因為保留更多中央肝段,右側腹壁缺損更大,還需要處理室間隔缺損帶來的循環問題。

陸晨留在寧一側。

“先確認肝臟位置。”

新建肝靜脈通道在體位改變後出現輕度折角

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