第1170章做了至少還有機會,對嗎?
第1170章做了至少還有機會,對嗎?(第2/3頁)
會議室裡冇有人因為這句判斷而嘲笑。
剛才那條同樣不在報告裡的共享靜脈,已經被床旁超聲證實。
方立群沉默片刻。
“需要多長時間準備?”
“最少六小時。”
“孩子能撐多久?”
重症醫學科主任看了一眼最新血氣。
“寧的乳酸已經開始升高,今晚可能進一步惡化。”
方立群站起身。
“那就今晚做。”
……
整個省兒童醫學中心迅速進入緊急狀態。
手術室臨時騰出麵積最大的複合手術間。
工程部門將兩張兒童手術床重新拚接,按照雙胎連接角度調整成可分離結構。
兩套麻醉機、兩套監護儀和兩輛搶救車被同時推入。
所有管路用紅藍兩色標簽區分。
紅色屬於安,藍色屬於寧。
器械臺也分成三組。
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中間是共享分離器械,兩側是各自獨立的重建器械。
護士長拿著清單逐項核對,連紗布和血管夾都必須按顏色計數。
醫院血庫提前準備兩套匹配血液。
體外循環設備和兒童ecmo被推到手術室外待命。
整形修複團隊重新評估過去半年埋置的皮膚擴張器,確認兩側擴張皮瓣仍可使用。
麻醉團隊在模擬人上連續演練三次翻身和氣道固定。
任何一根管路交叉,都可能在真正分離時被誤拔。
陸晨和方立群站在空手術室裡,從第一刀開始重新走流程。
“皮膚切開後,先暴露胸骨連接。”
“保留兩側擴張皮瓣,不要急著切斷中央皮橋。”
“心包分離前建立膈靜脈近端控製。”
“肝橋先做超聲定位,再按血流分區標線。”
每一項指令都被寫進牆上的流程表。
唐正清突然開口。
“如果寧在分階段阻斷時循環崩潰呢?”
“立即解除阻斷,啟動靜脈回流重建。”
“如果重建來不及?”
“臨時分流管先接右側中肝靜脈和下腔靜脈。”
曹毅補充道。
“門靜脈支路不能同時斷。”
“對,至少保留一條交叉灌註,等新的靜脈回流穩定後再處理。”
麻醉科主任看向陸晨。
“兩個孩子一旦完全分開,我們需要在三十秒內把手術床向兩側移動。”
“移動前先確認所有共享管路已經斷開。”
護士長把這條寫進清單。
“誰負責最後確認?”
“我。”
陸晨回答得很平靜。
……
傍晚六點,孩子父母被請進談話室。
父親叫周遠,母親叫陳瑤。
兩人為了照顧孩子,已經在省城租住了將近一年。
周遠白天送外賣,晚上回醫院陪床。
陳瑤則幾乎冇有離開過兩個女兒。
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