第1150章陸晨開始秀操作了
第1150章陸晨開始秀操作了(第2/3頁)
麵積額頂葉腦梗死。
器械護士已經遞上最常用的彎夾。
陸晨看了一眼。
“換小號側彎夾。”
許宏迅速理解了他的意圖。
“從下後方進入?”
“對。”
“這個角度看不到完整夾葉。”
“所以先分開上乾。”
陸晨拿起顯微分離鉗。
破口仍在滲血。
臨時阻斷的每一秒都在減少左側大腦中動脈供血。
他卻冇有因為時間壓力強行放夾。
器械尖端貼著瘤頸外膜移動。
一毫米。
兩毫米。
上乾與瘤頸之間的粘連逐漸分離。
許宏盯著監護畫麵。
“四十秒。”
陸晨冇有回應。
他用一小片棉片護住上乾。
側彎夾從動脈瘤下後方進入。
夾葉越過瘤頸時,幾乎貼著正常血管壁擦過。
“六十秒。”
夾子冇有閉合。
陸晨稍微改變角度。
係統視野中,夾葉與上乾之間的距離隻剩不到半毫米。
繼續閉合仍有誤夾風險。
“換窗式夾?”
許宏低聲問。
“不用。”
陸晨退回半毫米。
夾葉重新進入。
這一次,側彎角度避開了上乾起始部。
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“八十秒。”
“閉合。”
動脈瘤夾穩穩夾住瘤頸。
破口滲血立刻停止。
“解除臨時阻斷。”
m1臨時夾被取下。
阻斷時間八十七秒。
正常血流重新進入大腦中動脈。
動脈瘤冇有再次充盈。
許宏剛鬆一口氣,陸晨已經拿起顯微探針。
“檢查夾葉兩側。”
夾子遠端靠近一條細小穿支。
肉眼看上去冇有被夾住。
但血管搏動偏弱。
陸晨用探針輕輕分離。
穿支從夾葉邊緣完整遊離出來。
“術中多普勒。”
探頭遞入術野。
m1血流正常。
m2上乾血流正常。
m2下乾血流正常。
動脈瘤內無血流信號。
趙明從麻醉位看向手術區。
“熒光造影準備好了。”
“做。”
熒光劑註入靜脈。
顯微鏡畫麵很快發生變化。
左側大腦中動脈及其分支依次亮起。
動脈瘤瘤體始終冇有顯影。
夾閉完整。
分支通暢。
許宏長長吐出一口氣。
“夾住了。”
陸晨冇有慶祝。
“處理血腫。”
真正的致命出血已經控製。
接下來的血腫清除依舊決定患者能否從腦疝邊緣回來。
左側顳葉血腫已經接近四十毫升。
陸晨沿血腫距離皮層最近的位置建立小通道。
吸引器逐步清除暗紅色凝血塊。
每清除一部分,他都會停下來觀察腦組織回彈和是否存在活動性出血。
血腫深部與動脈瘤破口
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