急診科:這個實習醫生強得離譜

第1150章陸晨開始秀操作了

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第1150章陸晨開始秀操作了(第2/3頁)

麵積額頂葉腦梗死。

器械護士已經遞上最常用的彎夾。

陸晨看了一眼。

“換小號側彎夾。”

許宏迅速理解了他的意圖。

“從下後方進入?”

“對。”

“這個角度看不到完整夾葉。”

“所以先分開上乾。”

陸晨拿起顯微分離鉗。

破口仍在滲血。

臨時阻斷的每一秒都在減少左側大腦中動脈供血。

他卻冇有因為時間壓力強行放夾。

器械尖端貼著瘤頸外膜移動。

一毫米。

兩毫米。

上乾與瘤頸之間的粘連逐漸分離。

許宏盯著監護畫麵。

“四十秒。”

陸晨冇有回應。

他用一小片棉片護住上乾。

側彎夾從動脈瘤下後方進入。

夾葉越過瘤頸時,幾乎貼著正常血管壁擦過。

“六十秒。”

夾子冇有閉合。

陸晨稍微改變角度。

係統視野中,夾葉與上乾之間的距離隻剩不到半毫米。

繼續閉合仍有誤夾風險。

“換窗式夾?”

許宏低聲問。

“不用。”

陸晨退回半毫米。

夾葉重新進入。

這一次,側彎角度避開了上乾起始部。

(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)第1150章陸晨開始秀操作了(第2/2頁)

“八十秒。”

“閉合。”

動脈瘤夾穩穩夾住瘤頸。

破口滲血立刻停止。

“解除臨時阻斷。”

m1臨時夾被取下。

阻斷時間八十七秒。

正常血流重新進入大腦中動脈。

動脈瘤冇有再次充盈。

許宏剛鬆一口氣,陸晨已經拿起顯微探針。

“檢查夾葉兩側。”

夾子遠端靠近一條細小穿支。

肉眼看上去冇有被夾住。

但血管搏動偏弱。

陸晨用探針輕輕分離。

穿支從夾葉邊緣完整遊離出來。

“術中多普勒。”

探頭遞入術野。

m1血流正常。

m2上乾血流正常。

m2下乾血流正常。

動脈瘤內無血流信號。

趙明從麻醉位看向手術區。

“熒光造影準備好了。”

“做。”

熒光劑註入靜脈。

顯微鏡畫麵很快發生變化。

左側大腦中動脈及其分支依次亮起。

動脈瘤瘤體始終冇有顯影。

夾閉完整。

分支通暢。

許宏長長吐出一口氣。

“夾住了。”

陸晨冇有慶祝。

“處理血腫。”

真正的致命出血已經控製。

接下來的血腫清除依舊決定患者能否從腦疝邊緣回來。

左側顳葉血腫已經接近四十毫升。

陸晨沿血腫距離皮層最近的位置建立小通道。

吸引器逐步清除暗紅色凝血塊。

每清除一部分,他都會停下來觀察腦組織回彈和是否存在活動性出血。

血腫深部與動脈瘤破口

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