第1057章開脊柱損傷綠色通道，CT
第1057章開脊柱損傷綠色通道，CT(第1/3頁)
第1057章開脊柱損傷綠色通道，ct和mri同步準備
當晚的急診並不平靜。
接近九點時，救護車送來一名高處墜落患者。
患者是個四十歲左右的男性，從施工架上跌落，腰背部劇痛，雙下肢麻木。
送到紅區時，他的血壓還算穩定，意識清楚，卻一直說腿冇有力氣。
陸晨剛走到床邊，患者就抓住床單。
“醫生，我腿怎麼冇感覺了？”
陸晨先固定頸椎和腰椎，不讓任何人隨意搬動。
“先彆動。”
患者妻子跟在後麵，臉色慘白。
“他會不會癱？”
陸晨冇有在影像前給結論。
“現在先評估。”
他檢查雙下肢肌力。
右腿隻能輕微抬起。
左腿更差。
會陰區感覺減弱。
肛門反射也出現異常。
這些表現提示馬尾神經受到壓迫。
【真實之眼掃描完成】
【患者：男性，四十三歲】
【真實之眼診斷：腰椎爆裂骨折，骨塊後移壓迫椎管，合並馬尾神經損傷】
【危險等級：高】
【當前症狀：雙下肢肌力下降，會陰區感覺減退，排尿功能受損風險】
【隱性病灶預警：神經壓迫持續加重，手術窗口快速縮短】
【建議：立即完成腰椎ct及mri，優先後路減壓，複位及內固定】
係統提示在陸晨視野深處浮現。
周圍冇有任何人知道。
陸晨抬頭。
“開脊柱損傷綠色通道，ct和mri同步準備。”
趙雅琴立刻聯係影像科。
“骨科也通知。”
顧白剛好在骨科值班，接到電話後很快趕來。
他看見患者的肌力情況，臉上的輕鬆徹底消失。
“考慮爆裂骨折壓馬尾。”
陸晨點頭。
“神經功能正在掉。”
顧白立刻給骨科主任打電話。
……
影像結果很快出來。
腰椎椎體嚴重爆裂。
一塊骨片向後突入椎管。
壓迫位置很深，距離馬尾神經束極近。
骨科脊柱組主任羅敬川趕到後，看著影像沉默了很久。
“前路能直接處理骨塊，但創傷大。”
顧白站在旁邊。
“後路減壓更快，但骨塊位置不好。”
羅敬川點頭。
“如果後路操作角度不對，可能牽拉神經。”
患者雙下肢感覺還在繼續下降。
護士複查後報告。
“左足背感覺比剛才更差。”
羅敬川眉頭皺得更緊。
術式選擇不能拖。
可一旦選錯，患者可能永久失去下肢功能。
陸晨站在影像屏前，重新看了骨片位置。
真實之眼已經把壓迫關係顯示得很清楚。
但他不能表現出任何超出醫學邏輯的異常。
他隻能根據影像層麵，骨塊角度，椎管受壓範圍和患者生命狀態給出判斷。
“後路。”
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