第679章情況比預想的還要嚴重一些
第679章情況比預想的還要嚴重一些(第2/3頁)
意，你說什麼就是什麼。”
“所有的知情同意書、授權書，我現在就簽。”
“我不會再犯第二次錯了，陸主任。”
陸晨冇有在這個話題上多停留。
他拿起電話，先打給了icu。
“一個aitl的病人，iva期，心包積液兩百八十毫升。”
“肌酐二百三十一，需要馬上上crrt。”
“準備床位，我這邊十分鐘內送過去。”
icu那邊確認了。
然後他打給了血液科。
“老林，是我，陸晨。”
“有一個aitl的患者需要你們緊急會診。”
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“病理已經確診了，ki-67有65%，iva期。”
“之前被誤診為血管炎用了三周大劑量激素。”
“骨髓已經抑製得很厲害了，三係都低。”
“你看今天下午能過來看一下嗎？”
電話那頭沉默了兩秒。
“三周大劑量激素加到aitl身上？”
“對。”
“這誰開的方案？”
“不重要，人已經在我這了，先救人。”
“行，我下午三點過來。”
陸晨掛了電話。
他又叫來了陳可。
“準備一個心包穿刺的包，超聲引導的。”
“我等下在icu做，你跟著看一下。”
陳可點了一下頭，轉身就去準備了。
孟琳已經在一旁安排護送的平車和監護設備。
十分鐘後，鐘伯遠被送進了icu。
鐘凱站在icu的玻璃門外麵，雙手攥在一起，指節發白。
他看著陸晨和護士們把父親推進去，消失在走廊儘頭。
然後他在走廊的塑料椅上坐了下來。
一坐下就冇有再動過。
icu裡麵，陸晨洗手戴手套穿無菌衣。
鐘伯遠被接上了監護。
心率一百零八，血壓九十六比六十三，血氧九十三。
這些數字都不好看。
心率偏快是因為心包積液壓迫心臟，代償性加速。
血壓偏低也是心包積液導致的心輸出量下降。
血氧九十三是因為胸腔積液影響了肺的通氣。
“超聲。”
陳可把便攜超聲推了過來。
陸晨將探頭放在了鐘伯遠的劍突下方。
超聲屏幕上，那層暗黑色的液性區域清清楚楚地顯示了出來。
心包腔裡確實有大量積液，包繞著整個心臟。
心臟在積液裡的搏動看起來幅度偏小。
不過右心房還冇有完全塌陷，說明還冇到心臟壓塞的臨界點。
但如果再拖下去就不好說了。
“穿刺點在劍突下偏左，角度四十五度朝向左肩。”
陸晨的手極其穩定地持著穿刺針。
在超聲的實時引導下，針尖緩慢推進。
穿過皮膚、皮下組織、腹直肌
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