第679章情況比預想的還要嚴重一些
第679章情況比預想的還要嚴重一些(第1/3頁)
第679章情況比預想的還要嚴重一些
陸晨逐張看過去。
血常規顯示嚴重的三係減低。
白細胞隻有二點一，血紅蛋白七十八，血小板五十三。
肝功能方麵，轉氨酶升高到了正常值的四倍以上。
腎功能方麵，肌酐已經到了兩百三十一。
bnp也明顯升高了。
陸晨的眉頭微微皺了一下。
他抬起頭看向鐘伯遠。
然後啟動了真實之眼。
係統麵板在他的視野中展開。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，67歲】
【主訴：反複發熱三周餘，雙下肢浮腫一周，胸悶氣促兩天】
【真實之眼診斷：血管免疫母細胞性t細胞淋巴瘤（aitl），iva期】
【危險等級：紅色·極危】
【當前症狀：全身多處淋巴結顯著腫大，肝脾腫大加重，雙側腎臟彌漫浸潤伴急性腎損傷，心包積液約280ml，雙側少量胸腔積液，骨髓抑製（三係減低），持續高熱】
【建議：立即進行心包穿刺引流緩解心臟壓塞風險，緊急啟動連續性腎臟替代治療（crrt）穩定腎功能，同步聯係血液科製定靶向化療方案，建議chop聯合西達本胺】
【警告：患者因前期錯誤激素治療導致病灶加速浸潤心包和雙腎，骨髓儲備功能嚴重受損，化療窗口極窄，延誤超過48小時將進入不可逆多臟器衰竭】
【隱性病灶預警：左側頸深部淋巴結鏈存在隱匿性融合灶，當前影像可能無法完整顯示，該區域在未來24小時內有壓迫頸內靜脈導致回流障礙的風險】
陸晨看完這些數據，閉上了掃描界麵。
情況比他預想的還要嚴重一些。
iva期意味著腫瘤已經播散到了骨髓和多個結外器官。
心包積液兩百八十毫升，這個量雖然還冇到大量。
但如果繼續增長，隨時可能出現心臟壓塞。
雙腎彌漫浸潤加上肌酐兩百三十一。
腎功能已經在懸崖邊上了。
而且骨髓被打殘了，化療方案必須非常精準。
太猛了骨髓扛不住，太輕了壓不住腫瘤。
這是一個極其微妙的平衡。
“鐘凱。”
“在，在。”
“你父親現在的情況很嚴重，我不會騙你。”
“但還冇有到完全冇有機會的地步。”
鐘凱的眼睛裡一下子亮了起來。
“有幾件事你聽清楚。”
陸晨的語速不快，但每一個字都很清晰。
“他需要立即住院，今天就要進icu。”
“心包積液必須做穿刺引流，否則心臟會被壓住。”
“腎功能需要做連續性腎臟替代治療來維持。”
“同時我會聯係血液科，啟動靶向化療方案。”
“這些你都同意嗎？”
鐘凱瘋狂點頭。
“同意，全部同
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