第245章這個病例的診斷過程極具教學
第245章這個病例的診斷過程極具教學(第1/3頁)
第245章這個病例的診斷過程極具教學價值
三天後。
張月的基因檢測結果回來了。
serping1基因雜合突變，確診。
遺傳性血管性水腫伴自身免疫特征，hae-ai。
三家醫院，兩個半月，無數次檢查都冇找到的答案，在江城市中心醫院急診科被一個剛升主治不到兩周的年輕醫生破解了。
消息在院內傳開的速度很快。
先是風濕免疫科的周主治在科室早會上彙報了這個病例。
然後消化內科的馮原教授聽說之後，專門跑到急診科找陸晨聊了半個小時。
再然後，院內疑難病例討論群裡出現了這個病例的完整摘要。
當天下午，風濕免疫科把病例摘要整理成規範格式，發到了全國風濕免疫專業論壇上。
發帖的標題很克製。
“一例以sle為表現的hae-ai病例診斷經過，附鑒彆思路。”
冇有任何誇張的措辭。
但帖子發出去不到兩個小時，回複就超過了三百條。
原因很簡單。
hae-ai太罕見了。
國內有完整記錄的確診病例不超過五十例。
而這個病例的診斷過程極具教學價值。
患者在三家醫院按sle標準方案治療近三個月無效，最終被急診科醫生通過兩個被忽略的臨床細節抓出了真正的診斷方向。
帖子下麵的討論非常熱烈。
有人在問c1酯酶抑製物的檢測流程。
有人在討論hae-ai與經典sle的鑒彆要點。
也有人註意到了帖子末尾的那行小字。
“首診醫生：江城市中心醫院急診科，陸晨。”
有人回複：“急診科？不是風濕免疫科？”
還有人說：“這個名字我見過，之前那個心包穿刺的視頻就是他。”
帖子的熱度持續攀升。
上海瑞華醫院風濕免疫科的林主任刷到了這個帖子。
她仔細看完了整個診斷思路，又翻了翻陸晨之前發表的那篇核心期刊論文。
然後她把帖子轉發給了一個人。
北京協和醫院急診科主任，韓誌國。
韓誌國看到帖子的時候是晚上九點。
他點開看了一遍。
又看了一遍。
然後拿起手機撥了一個號碼。
李森接到電話的時候正在辦公室整理下周的排班表。
“韓教授，您好。”
“李森，你那個陸晨又搞出動靜來了。”
韓誌國的語氣裡帶著明顯的興趣。
“我剛看到一個帖子，你們急診科首診了一例hae-ai？”
“是，基因檢測結果昨天剛出來，確診了。”
“診斷過程我看了，非常漂亮。”
韓誌國頓了一下。
“口唇腫脹和間歇性腹痛，這兩個症狀被之前所有的醫生都忽略了，隻有他抓住了。”
“這個臨床思維不是
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