第243章指向就不是單純的SLE了
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第243章指向就不是單純的sle了
王雨晴認真看了幾秒。
“有點腫?”
“她嘴唇反複發作性腫脹,之前每次發熱和關節痛的時候都會伴發短暫的口唇腫脹。”
“另外她有間歇性腹部絞痛的病史,之前被忽略了。”
“這兩個症狀加在一起,再加上sle標準方案兩個半月治療無效……”
“指向就不是單純的sle了。”
王雨晴拿著筆愣了好一會兒。
“這些症狀之前那麼多醫生都冇註意到?”
“口唇腫脹被當成藥物反應,腹痛被當成吃壞了肚子。”
“每個醫生拿到sle的診斷之後就不會再多想了。”
“你剛才也是一樣的思路。”
王雨晴的臉微微紅了。
她低頭把這個病名一筆一畫地寫在了本子上。
“hae-ai,遺傳性血管性水腫伴自身免疫特征。”
寫完之後她在下麵加了一行註釋。
“治療無效時先質疑診斷。”
陸晨轉頭看了一眼許文濤。
許文濤站在那裡,手裡攥著他的新教材,翻到了自身免疫性疾病那一章。
他在找這個病名。
但教材上冇有。
因為太罕見了,本科教材根本不會收錄。
他抬起頭看了陸晨一眼。
眼神裡有一種很複雜的東西。
不是服氣。
也不是不服氣。
是第一次意識到,眼前這個年輕的主治掌握的東西遠遠超出了他的想象。
陸晨冇有去解讀他的眼神。
他拿起電話聯係了風濕免疫科。
“我是急診科陸晨,有一個疑難病人需要聯合診療。”
“什麼情況?”
“三十二歲女性,多院診斷sle但標準方案治療近三個月無效,查體發現反複口唇水腫和間歇性腹痛史,我懷疑hae-ai可能。”
電話那頭沉默了兩秒。
“hae-ai?你確定?”
“不確定,所以需要你們協助,我已經開了c1酯酶抑製物和c4的檢查。”
“行,我讓周主治下來看一下。”
掛了電話之後,陸晨回到患者床邊。
張月和她丈夫一直在緊張地等著。
“陸大夫,怎麼樣?我老婆到底是什麼病?”
“目前還不能確定,我需要等一個檢查結果。”
“但我可以告訴你們,之前的治療方案效果不好,可能不是藥的問題。”
“可能是診斷需要進一步明確。”
“什麼意思?不是紅斑狼瘡嗎?”
“不排除,但也不排除是另一種比較少見的病。”
張月的丈夫急了。
“少見的病?嚴重嗎?”
“如果確診的話,有針對性的治療方法,效果會比現在好很多。”
“所以你們先彆著急,等結果出來再說。”
陸晨的語氣平穩而清晰。
不給過多的期望,也不製造不必要
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