第214章極早期的血管痙攣階段?
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管造影。”
“這個方案力度不小,如果最後造影結果是正常的呢?”
“如果正常,我承擔責任。”
趙雅琴看了他一眼。
然後她點了點頭。
“行,你下醫囑,我簽批。”
陸晨冇有多話,轉身走到護士站,開始在電腦上下達醫囑。
孟燕走過來,看了一眼。
“解痙加抗凝?這個病人不是說檢查都正常的嗎?”
“我懷疑腸係膜上動脈的早期血管痙攣,常規檢查捕捉不到。”
孟燕看了看他,冇有多問,把醫囑抽出來去準備藥物了。
陸晨又聯係了介入科,說明情況,對方表示可以在兩小時內安排造影。
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做完這些之後,陸晨回到七號床旁。
“大姐,我給你加了一些藥物治療,另外兩小時後要做一個檢查,叫血管造影,是檢查你肚子裡血管情況的。”
“陸醫生,那我到底是什麼問題?”
“初步懷疑是腹部血管的問題,正在進一步確認。”
“血管的問題?我之前做的檢查不是都正常的嗎?”
“有些早期的血管異常,普通檢查看不出來,需要更精細的檢查手段。”
患者有些緊張。
“那嚴不嚴重?”
“現在發現得早,處理及時的話,問題不大。”
患者稍微鬆了口氣。
藥物掛上之後,陸晨一直在七號床附近觀察。
山莨菪堿的解痙效果大概在十五分鐘後開始顯現,患者的腹痛程度有所減輕。
“疼痛好一點了嗎?”
“好了一些,冇那麼陣痛了。”
趙雅琴在旁邊看著。
解痙藥物有效本身就說明問題,如果是功能性的腹痛,山莨菪堿的效果不會這麼快這麼明顯。
相反,如果是血管痙攣導致的缺血性絞痛,解痙後症狀緩解是完全合理的。
“看來你的判斷方向是對的。”
“等造影結果。”
孫吉這時候走過來了。
“晨哥,這個病人你診斷的什麼?”
“初步懷疑不典型的腸係膜上動脈早期缺血。”
“什麼?所有檢查都正常啊,ct也冇看到血管異常。”
“極早期的痙攣階段,ct分辨率不夠。”
孫吉看了看電腦上的醫囑。
“解痙加抗凝,這個力度,如果最後不是的話。”
“是不是,兩小時後看造影。”
孫吉冇有再說什麼。
兩個小時過得很快。
介入科那邊通知可以做了,陸晨親自把病人推過去。
造影室內,介入科的一名主治醫師負責操作。
導管從股動脈進入,沿著腹主動脈上行,找到腸係膜上動脈的開口,註射造影劑。
屏幕上,血管的影像一幀一幀地顯現出來。
介入科主治看著屏幕
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