急診科:這個實習醫生強得離譜

第196章陳昊組,患者死亡!

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第196章陳昊組,患者死亡!(第1/3頁)

第196章陳昊組,患者死亡!

天津副主任等了大約十五秒。

這十五秒裡,二號傷員的血壓繼續下降。

55/30。

心率飆到了160。

他終於喊了陳昊。

“陳昊,二號傷員血壓崩了,後腹膜出血加重,我不確定該怎麼處理。”

陳昊的反應很快。

“骨盆外固定!用床單加壓環紮!”

“什麼位置?”

“大轉子到恥骨聯合的水平。”

天津副主任開始操作,但他的骨盆外固定技術顯然不夠熟練。

環紮的位置偏高了一點,加壓的力度不夠。

血壓冇有回升。

52/28。

“不對!位置太高了!”

陳昊終於脫開了手,衝到了二號傷員旁邊。

但他離開一號傷員之後,一號傷員的呼吸機再次報警。

peep設置需要微調,李明輝不確定該調多少。

他在呼吸機旁邊猶豫了。

五秒。

十秒。

一號傷員的血氧開始掉了。

“李明輝!peep調到10!fio2維持100%!”

陳昊一邊做骨盆環紮一邊衝對麵喊。

李明輝手忙腳亂地調參數。

調完之後血氧確實回來了一點,但呼吸機上的另一個參數他冇有註意到。

潮氣量設置還在8ml/kg。

在ards的條件下,潮氣量應該控製在6ml/kg以下。

過高的潮氣量配合高peep會進一步加重肺損傷。

這個細節性的失誤冇有被b1組的任何人發現。

模擬係統在四十分鐘的時候觸發了最後一個惡化事件。

b1組的二號傷員心臟驟停了。

後腹膜出血最終導致了不可逆的失血性休克。

天津副主任和陳昊立刻開始心肺複蘇。

但在模擬係統的設定裡,這名傷員的失血量已經超過了全身血容量的40%。

在現有的模擬條件下,複蘇成功的概率為零。

……

兩分鐘後。

模擬係統宣布:b1組二號傷員死亡。

屏幕上跳出了紅色的大字。

【患者死亡】

陳昊停下了按壓的動作。

他跪在模擬人旁邊,呼吸急促,額頭上全是汗。

玻璃隔斷的另一邊,陸晨這邊的情況完全不同。

三名傷員全部存活。

一號傷員ards在積極處理和嚴密監測下控製平穩,氣胸引流有效。

二號傷員在周浩然的處理下也經曆了後腹膜出血加重的惡化事件,但陸晨在第一時間就通過方宇航的監測數據發現了血壓下降的趨勢。

他提前十五秒就喊了周浩然。

“周浩然,二號傷員血壓有下降趨勢,準備骨盆環紮,床單加壓,大轉子到恥骨聯合水平,力度要夠。”

周浩然在接到指令後立刻執行,環紮位置準確、力度到位。

二號傷員的血壓在短暫

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