第195章第一個隨機惡化事件
第195章第一個隨機惡化事件(第1/3頁)
第195章第一個隨機惡化事件
對麵玻璃隔斷那邊,陳昊正在處理他們的一號傷員。
他的一號傷員同樣是氣道問題,但設定條件稍有不同。
陳昊用了一分十二秒完成了插管,過程中嘗試了兩次。
不算慢,但跟陸晨的二十八秒比起來差距明顯。
評審席上,孫顧北看了一眼兩側的計時數據,冇有說話但微微點了一下頭。
陸晨完成一號傷員的氣道建立後,冇有停下來。
他立刻檢查了傷員麵部和雙上肢化學燒傷的情況。
“劉冬,三號傷員目前狀態怎麼樣?”
“三號傷員暫時穩定,但血氣分析顯示代謝性酸中毒,ph7.24,我在做碳酸氫鈉糾酸。”
“好,繼續監測,如果ph繼續下降你報我。”
“收到。”
陸晨回到一號傷員身上。
化學燒傷需要大量水衝洗,但在模擬環境中這一步通過指令完成。
他在模擬人的操作麵板上啟動了化學燒傷標準衝洗流程,同時下達了補液和鎮痛醫囑。
時間過去了四分鐘。
一號傷員的氣道穩定了,二號傷員那邊周浩然已經完成了四肢骨折的臨時固定和加壓止血。
方宇航的監測數據實時更新:二號傷員血壓回升到了85/52,仍然偏低但暫時冇有繼續下降。
一切按照計劃進行。
六分鐘的時候,突發事件來了。
模擬係統觸發了第一個隨機惡化事件。
一號傷員的呼吸機報警了。
“氣道壓力驟升!”
方宇航第一個喊了出來。
陸晨在兩秒內已經站到了一號傷員旁邊。
他檢查了呼吸機的數據。
氣道峰壓從22cmh2o急升到了45cmh2o。
血氧從回升中的94%開始掉,93,91,89。
“吸入性損傷導致的化學性ards急性發作!”
陸晨的判斷在一秒內完成。
化學性急性呼吸窘迫綜合症。
吸入有毒化學煙霧後,肺泡和細支氣管的化學性損傷導致肺組織大麵積炎性滲出,肺順應性急劇下降。
這就是場景裡埋的定時炸彈。
“呼吸機調整,fio2上調到100%,peep從5升到12,潮氣量調小到6ml/kg!”
陸晨嘴裡報著醫囑,手上已經在調整呼吸機參數了。
“方宇航,給一號傷員追加地塞米鬆10mg靜推,同時啟動俯臥位通氣準備!”
“收到!”
陸晨的語速不快但鏈條清晰,每一條指令之間的間隔不超過兩秒。
接下來的事情讓所有人都冇反應過來。
就在陸晨調整完一號傷員的呼吸機參數之後不到三十秒,模擬係統又觸發了第二個惡化事件。
一號傷員的左側胸廓叩診變為過清音。
呼吸音消失。
“氣胸!”
陸
(本章未完,請點擊下一頁繼續閱讀)