第55章真實之眼診斷：慢性闌尾炎急性
第55章真實之眼診斷：慢性闌尾炎急性(第3/3頁)
還是說出來，糾正誤診，但可能得罪整個普外科。
陸晨想了大概三秒鐘。
三秒鐘之後，他開口了。
“請問一下，這位患者入院以來做過闌尾的專項檢查嗎？”
所有人的目光同時轉向了他。
那個彙報病例的主治醫師皺了一下眉。
“你是？”
秦副主任掃了陸晨一眼。
“急診科的？”
李森轉頭看了陸晨一眼。
眼神裡有一點意外，但冇有阻止。
“我是急診科住院醫陸晨。”陸晨說。
“住院醫？”秦副主任的語氣裡帶著一點微妙的東西，“你對這個病例有什麼看法？”
“我想確認一下，患者的ct報告裡有冇有對闌尾進行單獨描述。”
那個主治醫師翻了翻病曆。
“ct報告寫的是腸管脹氣，未見明顯占位性病變，闌尾冇有單獨描述。”
“那有冇有做過腹部超聲？”
“做了，超聲報告是腹腔未見明顯異常。”
陸晨點了點頭。
“那我冒昧問一下，患者的麥氏點壓痛有冇有複查過？”
主治醫師的表情變了。
“你什麼意思？”
“我的意思是，這個病人的症狀表現，跟慢性闌尾炎急性發作的臨床特征高度吻合。”
病房裡安靜了一瞬間。
秦副主任的眼睛眯了一下。
“你一個急診科的住院醫，跑到我們普外科的病房裡來，告訴我們自己的病人診斷搞錯了？”
語氣不重，但分量不輕。
陸晨的表情冇有變化。
“秦主任，我隻是覺得有必要排除一下闌尾的問題，患者右下腹反複疼痛一周，白細胞輕度升高，伴惡心嘔吐，這些症狀組合在一起，闌尾炎的可能性不應該被忽略。”
“所以你認為我們科室一個星期的診療全錯了？”
“我不是這個意思，我是建議加做一個闌尾的針對性超聲，或者做一個增強ct來進一步明確。”