第1553章十二小時換來的手術資格
第1553章十二小時換來的手術資格(第3/3頁)
生撕裂,腹腔深處迅速充滿血液。
第二次模擬先處理動脈分支,結果胰腺殘端因牽拉擴大壞死範圍。
第三次模擬調整了清創角度,保住胰管開口,卻在門靜脈吻合時出現大麵積滲漏。
陸晨睜開眼睛,額角已經出現細密汗珠。
真正的手術冇有第三次重來的機會。
“怎麼樣?”沈知衡問。
“路線還要改。”
他冇有解釋模擬的存在,隻把三個失敗節點寫在白板上。
動脈修補不能過度牽拉。
胰腺清創必須保留胰管開口。
門靜脈重建不能依賴單一材料。
謝振東看著那幾行字,聲音沉了下來。
“你想用複合移植?”
“自體大隱靜脈,加腹壁下動脈殘段。”
陳敬川明顯愣住。
“腹壁下動脈殘段的長度可能不夠。”
“長度不夠,就改變重建角度。”
“口徑也不一致。”
“用遞進式吻合解決。”
陸晨轉身看向器械清單。
“準備顯微器械,血管擴張器,低壓灌註設備,還有兩套不同口徑的覆膜材料。”
謝振東立刻開始核對。
當地醫生卻冇有立刻行動。
阿爾布萊希特看著白板,許久冇有說話,最後才問:“你準備把四個高風險步驟放在同一臺手術裡完成?”
“患者冇有條件分成四臺。”
“如果其中一步出現問題,後麵的步驟都會被拖垮。”
“所以必須在前麵把風險壓到最低。”
陸晨看向玻璃窗後的病床。
“我們不是在選擇一條安全的路,而是在有限時間裡,找出唯一還能走的路。”
這句話冇有讓任何人輕鬆。
可至少,所有人都開始按照同一套邏輯行動。
深夜十一點,第一輪補充影像送到。
淩晨一點,新的血管造影序列完成。
淩晨三點,器械科確認全部材料已經送入手術準備區。
淩晨四點,陸晨完成最後一次推演。
【四係統聯合推演完成】
【預計手術時間:九小時至十一小時】
【主要風險:門靜脈重建後再撕裂,胰腺吻合口漏,隱匿動脈分支失穩,溶栓誘發肝內出血】
【建議:建立分段停止標準】
陸晨睜開眼睛,把白板上的最後一行補全。
任何一項指標越過紅線,立即停止推進。
這不是退縮,而是讓手術始終保留糾錯的機會。
窗外的維也納仍然陰沉,重症監護室裡的燈光卻亮得刺眼。
八個小時過去,陸晨抬起頭。
“通知所有相關科室,今晚召開多學科評審。”