第363章配合
第363章配合(第3/3頁)
屏幕,時不時提醒他。
“往左一點,那邊有個分支。”
“慢一點,前麵血管變細了。”
二十分鐘後,導絲終於順利通過側支循環,到達了前降支閉塞段的遠端。
“好!導絲到位了!”
林峰鬆了口氣,額頭上已經冒出了冷汗。
“接下來是導絲會師。”周成說,“我在正向送一根微導管,你把逆向導絲穿進微導管裡。”
兩人配合得非常默契。
周成操控正向微導管,調整位置,林峰操控逆向導絲,精準地穿進了微導管的開口。
當導絲從正向微導管的尾端露出來的時候,手術室裡響起了一陣小聲的歡呼。
“成功會師了!”
“太厲害了!”
接下來是處理鈣化病變。
周成送入旋磨導管,用1.25mm的旋磨頭,以16萬轉/分鐘的速度,對閉塞段的鈣化斑塊進行旋磨。
旋磨下來的鈣化顆粒隨著血流衝走,血管腔逐漸變大。
“換1.5mm旋磨頭,再磨一次。”周成說。
林峰點點頭,更換旋磨頭。
再次旋磨後,造影顯示,閉塞段的鈣化大部分被磨掉了,血管腔明顯擴大。
“用2.0mm切割球囊預擴,壓力8atm,擴張30秒。”周成一邊操作,一邊說道。
球囊擴張後,再次造影,冇有出現夾層。
“選3.5*30mm藥物洗脫支架,覆蓋前降支近段閉塞段。”
周成精準定位支架位置,以14atm的壓力釋放。
造影顯示,支架貼壁良好,前降支近段血流恢複timi3級。
“接下來處理分叉病變。”林峰說,“先送導絲到第一對角支,用2.0mm球囊預擴邊支開口。”
周成操控導絲,順利進入第一對角支。
林峰配合他,送入球囊預擴,然後送入邊支支架,定位在邊支開口,以12atm釋放。
“接下來是dkcrush的關鍵步驟,擠壓邊支支架。”林峰說,“送主支球囊到分叉處,壓力16atm,擠壓邊支支架的突出部分。”
周成點點頭,送入主支球囊,精準定位後加壓擴張。
擠壓完成後,再次送導絲穿過邊支支架網眼,進入邊支遠端。
“最後對吻擴張。”周成說,“主支3.0mm球囊,邊支2.5mm球囊,同時加壓12atm。”
兩人同時操控球囊,完成對吻擴張。
再次造影,主支和邊支的血流都非常通暢,冇有殘餘狹窄,支架貼壁完美。
“最後處理右冠遠段的狹窄。”周成說,“送2.5*18mm藥物洗脫支架,定位後釋放。”
……