第363章配合
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很多例，對於這種累及邊支開口的重度狹窄，dkcrush的遠期效果比其他雙支架技術好。先處理邊支，再處理主支，最後對吻擴張，成功率很高。”
“好。”周成說，“那我們的手術方案就是：先嘗試正向開通，如果半小時內過不去，立刻轉逆向。導絲會師後，先旋磨鈣化病變，再用切割球囊預擴，然後植入主支支架，用dkcrush技術處理分叉病變，最後處理右冠的狹窄。”
“冇問題。”林峰點了點頭，“逆向的部分交給我，正向和鈣化處理你來，分叉病變我們一起做。”
兩人又仔細討論了手術中可能出現的並發症和應對措施。
直到九點半，才一起去了介入手術室。
……
患者已經被推上了手術床，連接好心電監護。
護士和技師已經把所有器械都準備好了，旋磨儀、iabp、ecmo都在旁邊待命。
“準備好了嗎？”李主任穿好鉛衣，站在鉛屏風後麵，“開始吧。”
“開始。”周成點了點頭，拿起穿刺針，右側橈動脈穿刺一次成功，置入7f動脈鞘。
林峰配合他，送入左冠造影導管，再次造影確認病變情況。
“先試正向。”周成說，“用fielderxt導絲，微導管支撐。”
林峰遞過導絲和微導管。
周成操控導絲，試著穿過閉塞段。
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但閉塞段的鈣化太硬了，導絲頭端幾次都被彈了回來，始終無法通過。
“換硬導絲試試。”李主任說。
周成換了一根conquestpro導絲，再次嘗試。
導絲頭端頂著鈣化斑塊，慢慢往前推進，好不容易前進了5mm，突然“啪”的一聲，導絲穿出了血管壁，進入了心包外膜。
“不好，穿孔了！”徐偉驚呼一聲。
“彆慌。”周成很冷靜，立刻回撤導絲，“微導管跟進，註入造影劑確認穿孔位置。”
林峰配合他，把微導管送到穿孔處，推註少量造影劑。
屏幕上顯示，穿孔很小，隻有少量造影劑外滲，冇有心包填塞的跡象。
“不用處理，繼續手術。”李主任說，“轉逆向吧，正向看來是過不去了。”
“好。”林峰點了點頭，“穿刺右側股動脈，置入8f動脈鞘，送右冠造影導管到右冠開口，找間隔支側支循環。”
周成配合他，完成股動脈穿刺。
林峰操控右冠造影導管，找到合適的間隔支側支，送入sion導絲，順著側支循環慢慢往前推送。
側支循環很迂曲，導絲好幾次都進入了分支。
林峰冇有著急，輕輕轉動導絲，調整頭端彎度，一點點順著主支走行推進。
周成站在旁邊，緊緊盯著
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