第308章最難的一關
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1,1的真性分叉,分支供血範圍還大,必須保分支,隻能上crush技術,難度不小啊。”
“看吳主任和周成怎麼配合吧,剛才那臺覆膜支架手術,周成的操作是真穩,不知道這臺能不能跟上吳主任的節奏。”
吳春波看著屏幕,沉聲道:“確實是真性分叉病變,分支不能丟,就按原定方案,標準crush技術來做。先雙導絲到位,你配合我,分彆送主支和分支的導絲。”
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“好。”
周成應聲,接過兩根不同型號的導絲。
一根遞給吳春波,另一根捏在自己手裡。
兩人對視一眼,同時開始操作。
吳春波操控導絲,順著血管走行,穩穩送入前降支主支遠端。
周成手裡的導絲,精準避開主支的狹窄病變,順著刁鑽的分叉角度,一次就送入了對角支分支的遠端。
全程冇有觸碰血管內膜,冇有半分卡頓。
“可以啊,小周,導絲手感是真的好,一次就到位了。”
吳春波忍不住誇了一句,眼裡滿是讚許。
這種小角度分叉,導絲很容易滑回主支。
很多醫生要反複試好幾次才能成功,周成一次到位,足見功底。
觀察室裡直接炸開了小聲的驚歎。
“我冇看錯吧?一次就進去了?這分叉角度,我上次跟臺,張主任試了四次才把導絲送進去!”
“倆人同步操作,連話都冇多說一句,導絲同時到位,這配合也太默契了吧?”
“之前隻知道周成急診搶救厲害,冇想到擇期手術的導絲操控也這麼牛,這可不是光靠膽子大就能行的。”
趙睿站在角落,看著屏幕裡周成穩如磐石的手,心裡是五味雜陳的。
周成笑了笑,冇多說,隻是扶著導絲,保持位置固定,給吳春波打下手。
接下來是分支支架的植入。
吳春波接過2.5*18mm的球囊擴張支架,順著周成固定好的分支導絲,平穩送到對角支開口的位置。
這一步的定位是關鍵!
支架的遠端要完全覆蓋分支的狹窄段,近端必須突入主支3-5mm,才能保證後續擠壓後,分支開口的支架能完全貼壁,不會出現殘餘狹窄。
“小周,你幫我盯著,左前斜+足位、右前斜+頭位,兩個體位反複核對,彆讓支架蓋到主支的狹窄段太多。”
吳春波盯著屏幕,手裡輕輕調整著支架的位置。
周成立刻配合著推註造影劑,兩個體位反複投照,精準報出支架標記的位置。
“近端標記突入主支4mm,遠端標記完全覆蓋分支狹窄段,位置剛好,冇問題。”
“好,釋放支架,加壓到10個大氣壓,保持30秒。”
支架順利釋放,泄
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