第574章除颤抢回一条命，但烂肉还在
第574章除颤抢回一条命，但烂肉还在(第2/3页)
一眼腕上的运动电子表，右手指甲掐着食指第二关节。
他在心里快速计算着透析液的清除率和血钾的预计降幅。
心脏危机暂缓。
林易走到床尾，再次触摸费刚的双腿。
依旧温度很低。
视野中，光幕无声展开。
【患者：费刚，男，43岁】
【诊断：脱疽（寒凝血瘀，浊毒内闭证）】
【病机：寒邪客络，气血冰伏。肌肉受压坏死，化生浊毒，毒邪上逆闭塞三焦。】
【病因权重分析：横纹肌坏死毒素蓄积（60%），局部冻伤致微循环断绝（20%），气虚不运（20%）】
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词条发生了变化。
横纹肌坏死积累的毒素占了60%，这是致命的源头。
林易收回手。
他看向陈翔和邓锦言。
“机器能洗掉血液里的钾。”
林易伸手指着费刚那两条发黑发紫的腿。
“但洗不掉腿上还在源源不断坏死的烂肉。”
陈翔顺着他指的方向看了过去。
那些紫黑色的淤血印子，还在悄悄往大腿根蔓延。
“源头要是掐不断，透析机跑崩也是无济于补。”林易认真的说。
陈翔没说话，看着透析机的屏幕。
那些坏掉的肌肉组织就像是个不停漏毒水的坛子，只要烂肉还在坏死，高浓度的钾离子和肌红蛋白就会源源不断的往血液里冲。
机器就算洗得再快，也绝对拼不过毒素漏出来的速度。
林易转身快步走到护士站边上，拔掉胸前别着的钢笔，抽出一张处方纸。
“走大便，给肾脏减压排毒。”
“大黄15克（后下），芒硝10克（冲服），桃仁15克，红花10克，水蛭5克（冲服），厚朴15克，枳实15克。”
这是大承气汤合抵当汤的加减方子。
林易把写好的单子递给邓锦言。
邓锦言扫了一眼上面的药名和剂量，眼睛在大黄和水蛭上停住了。
她抬头看着林易问。
“组长，人现在上着血透，再用大黄水蛭攻下，会影响血压容量吗？”
透析过程中最怕的就是血压剧烈波动。
大承气汤是峻下热结的猛药，一旦造成大量体液流失，发生低血压，透析只能被迫中断。
林易指了指纸上的方子解释道。
“中药走的是肠道通腑，不影响血液管路。”
“死血烂肉化出来的那些浊毒，这会儿全堵在三焦里面下不去。只要把肠道里的气通开，毒素顺着大便拉出来就行了。”
“死血败肉化成的浊毒，现在全堵在三焦。腹气一通，毒素随粪便排出。”
林易看了一眼病床上的费刚。
“多一条肠道排毒的路，其实是帮透析机分担压
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