第633章插管容易拔管难,这绝路谁来
第633章插管容易拔管难,这绝路谁来(第2/3页)
栾鑫把纸页翻过去一面。
“送进来立刻就上了无创呼吸机,静脉推了一支0.4毫克的西地兰强心,后面又连着推了三支呋塞米利尿,一支20毫克,隔一个小时推一次。”
“到现在为止,下面的导尿管里总共就接出来四十毫升尿。”
他抬头看了看林易。
“利尿剂效果不好,肺里面全是水,听诊器听上去两边肺里全是大水泡音,刚才吸痰吸出来的全是粉红色的泡沫痰。”
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林易没急着搭话,眼神往下扫了一眼床边的引流袋。
塑料袋瘪瘪的垂在床架下面,里面那一点点尿液颜色发深,快赶上浓茶水了。
“家属怎么说?”林易很快进入状态。
“人都在走廊外头守着呢。”栾鑫的话头顿了一下。
“只是气管插管的同意书,家属不肯签字。”
栾鑫把手里的病历夹板合上,声音压低。
“老头子这肺功能不行了。”
“家属心里很清楚,这种情况一旦把气管插管插进去通上有创呼吸机,基本上就很难再脱机了。”
“到最后要么切开气管,要么就只能一直在icu里靠机器吊着命,一天一天的耗光家底。”
这并非家属糊涂,不孝顺。
恰恰相反,这是跟慢阻肺打了十九年交道的家属,对过度医疗最清醒的恐惧。
插管容易,拔管难。
对一个肺功能几乎全废的七十一岁老人来说,插上管子大概率就是一条不归路。
可眼下的现实是,只要不插管,强心药和利尿药就完全起不到作用。
心脏随时都有可能彻底罢工。
众人清楚,家属是想放弃了。
林易撇了一眼喘息困难的老人。
“别管怎么样,先接吸痰器,先把喉咙口的痰吸出来。”
韩美玲点头。
她手脚很麻利,吸痰管很快就接好了。
她一步跨到床头,一只手稳住老人的脑袋,另一只手把吸痰管顺着呼吸机面罩底下的缝隙塞进了口腔。
负压机器一开,透明管子里立刻涌出一长串粉红色的泡沫水,还掺着黏稠的脓痰,全被吸进了储液瓶里。
老人的喘鸣声稍微轻了一点,但喉咙深处那种水鸡一样咕噜咕噜的声音还在,每一次呼吸都带着气泡破裂的杂音。
气道暂时通了一部分。
林易低下头,目光落在患者的面部。
对方整张脸灰暗无光,额头冒汗,嘴唇和手指甲的颜色全都发黑发紫。
这呼吸的节奏也不对。
吸气的时候短促又费劲,呼气拉得老长,却怎么也吐不彻底。
也就是,进气少,出气多。
林易伸出一只手,把无创呼吸机面罩的下边稍微掀开一条缝,露出老人的嘴。
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