重生08,我被确诊为医学泰斗

第71章人不应该在同一个地方吃瘪两次

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第71章人不应该在同一个地方吃瘪两次(第2/3页)

但是,毕竟我是奉了学校教务处的命令,来提高你们这一批出去参赛的学生水平的。”

“你作为我们的种子选手,如果因为免修而在区域大赛上折戟,没把你教好,我是要向学校担责任的。”

“所以,如果你真想走,那就做道题吧。”

“只要你能解答出来,再通过我的实操,你之后就可以不用来了。”

江河点头:“可以。”

王晓晴很快拿出一张a4纸,道:“先说第一道题,这不是考试题库里的题,是我一个在省人民医院的老同学,今早发给我共同探讨的真实病例。”

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“注意听病情。”

“患者,女性,24岁,一个月前,被确诊为重症急性胰腺炎(sap)。在当地医院接受了保守治疗,三天前,患者突然出现高热,体温39.5度,腹痛加剧,增强ct显示,腹膜后出现了广泛的感染性胰腺坏死。”

听到这里,许晨和潘闻等人已经在脑子里快速过了一遍胰腺炎的并发症。

这很难治,但还在常规认知范围内。

紧接着,王晓晴道:“今天凌晨,患者病情急剧恶化,突然大量呕血、便血,出血量预估超过1000毫升,血压一路掉到了70/40,出现失血性休克。”

“急诊紧急做了血管造影,发现是胰液腐蚀了血管,导致脾动脉假性动脉瘤破裂,直接破入了消化道。”

“诊断非常明确:重症急性胰腺炎,并发感染性坏死,同时并发脾动脉假性动脉瘤破裂大出血。”

“如果是你接诊,下一步该用什么样的治疗方案?”

此言一出,整个教室瞬间寂静。

就连刚才还自诩不凡的许晨,此刻也紧紧皱起了眉头,眼神惊疑不定。

在08年的医疗大环境下,重症胰腺炎合并大出血,死亡率极高。

如果不管,患者马上就会失血性休克死亡。

可患者现在腹腔里全是感染的坏死组织和脓液,而且处于休克状态。

一旦打开腹腔,压力骤降,血压彻底崩盘,加上严重的腹腔感染扩散,患者绝对下不来手术台。

开腹是死,不开腹也是死。

这根本不是大三学生能做出来的题。

江河听到这题目的时候,微微一愣。

这个病情描述,怎么听着这么耳熟?

女性,24岁,重症胰腺炎,感染性坏死,脾动脉假性动脉瘤破裂出血……

他迅速回想了一下,想起来了。

今天出门之前,在园子回答过一个问题:

【大神,能帮我看看我女朋友的病吗?我也是学医的,我知道情况很糟糕,但我想问问您有没有别的办法,任何方案我都愿意尝试!】

问题下方附带的病

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