第315章林主任在手术的时候就跟个神
第315章林主任在手术的时候就跟个神(第2/3页)
盘植入疑似病例探查+剖宫产。
这个患者是二十九岁，这一次是二胎，头胎是剖宫产，这次超声提示前壁下段胎盘疑似植入。
好吧！
“疑似”两个字在产科是很要命的。
疑似就是不确定。
不确定就意味着打开肚子之前，你不知道里面等着你的是什么。
患者推进来了。
这一台手术则是麻醉科陈主任亲自坐镇。
“陈主任，全麻诱导吧。”
“好。”
诱导完成，气管插管顺利。
林枫站到主刀位，拿起刀之前，先开启真实之眼扫了一遍。
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好吧！
不用疑似了，
就是穿透性胎盘植入。
不过，
和李建国的老婆张玉芬那台相比，这次粘连范围小，只有下段前壁一个巴掌大的区域，没有侵犯膀胱肌层，唯一要注意的就是局部有三条异常增生的供血动脉，直径最粗的一条接近4毫米。
于是乎，
林枫叫了一声。
“何峰。”
“嗯？”
“做好准备，一般疑似可能性都比较大。”
“好。”
听到林枫的语气这么严肃，何峰下意识的问道：“泌尿外科要不要叫？”
“暂时不用。”
林枫没有解释那么多，迅速的拿起手术刀。
“开始。”
切皮，
逐层进腹。
打开腹膜的瞬间，
何峰悬着的心彻底的落下了，因为子宫下段前壁浆膜表面有一片暗紫色的区域，看似正常仔细看的话就会发现血管纵横交错。
那赫然就是胎盘穿透的位置。
林枫则没有意外，道：“纵切口，避开植入区域，从宫体上段进。”
“好！”
何峰配合拉钩。
林枫的切口选在子宫体上三分之一处，远离胎盘。
切开子宫肌层，羊水涌出。
“娩头。”
林枫手伸进去，胎儿头部触手可及，轻压宫底。
婴儿直接就出来了。
“男婴，apgar九分。”
新生儿科接走。
嗯，
孩子安全了。
接下来才是硬仗。
穿透性植入的胎盘是不能徒手剥离的。
林枫开始道：“我要做局部肌层切除加修复，跟上次一样。”
何峰神色凝重的点头，
器械护士递上双极电凝。
林枫低头观察植入区域，真实之眼已经把三条异常供血动脉的走行标记得清楚楚。
第一条，位于植入区左侧边缘，走行浅表。
电凝钳夹住，凝闭，切断。
没有出血。
第二条，右侧深层，贴着膀胱反折腹膜走。
林枫的钳尖探入脂肪间隙，拨开一层疏松组织，精准定位。
夹住，凝闭，切断。
干脆利落。
第三条。
最粗的那条：4毫
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