重生1999,我在医院攒功德

81的确是挺简单的小手术(求追读)

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81的确是挺简单的小手术(求追读)(第3/4页)

须完全越过血管,又不能太深,否则会损伤后面的肺动脉。

“咔哒。”

缝合器击发的声音很轻,但在安静的手术室里听得清清楚楚。

屏幕上,那根上肺静脉被两排钛钉整齐地切断,断面干干净净,一滴血都没出。

许文元沉默,把缝合器抽出来,递给器械护士,换了一把分离钳。

见许文元马上要做别的操作,张伟地终于还是没忍住,“小许,要不慢着点,看看上肺静脉会不会出血呢?”

“正常来讲是不会的。”许文元说完,伸手掰了一下张伟地的手,把镜头的方向转了转。

接下来是肺动脉。

右肺上叶的肺动脉分支是最难处理的地方。

数目多变,位置隐蔽,而且周围常常有淋巴结粘连。

文献上写得清楚,单孔胸腔镜右肺上叶切除,最容易出事的就是这儿。

许文元没急着动。

他用分离钳轻轻拨开叶间裂,沿着肺动脉的走形往上找。

血管壁很薄,在屏幕上半透明的,能看见里面暗红色的血液在流动。

第一支分支露出来了,很细,不到五毫米,从肺动脉主干斜着伸向上叶。许文元用分离钳挑了一下,确认没有粘连,然后伸进去一个结扎锁。

“咔。”

钛钉把血管夹死。他用电钩在远端切断,那根小小的血管缩回去,消失在组织里。

第二支。

第三支。

每处理一支,许文元都要停下来看一眼。

不是看血管,是看患者的生命体征——血压、心率、血氧,都在正常范围。

处理到第四支的时候,出了点状况。

那根血管藏得很深,被一堆淋巴结包裹着。许文元的分离钳伸进去,刚拨动一下,屏幕上突然渗出一小片红。

出血。

不多,但很刺眼。

张伟地的呼吸顿了一下,镜头的角度晃了晃。

“小许,慢点。”张伟地又一次提醒许文元。

看看吧,就知道手术做的快,出血了不是。

许文元没动,他盯着那片红,看了两秒。

换了吸引器,轻轻吸干净。出血点找到了——不是血管破裂,是淋巴结被撕开的时候带出来的小渗血。

等了五秒钟,见有少量渗血,许文元确定自己的判断。

他用电钩点了一下,止住了。

“没事。”许文元的声音很平,像是在说今天天气不错。

所有肺动脉分支处理完,屏幕上只剩下一根孤零零的支气管。灰白色的,硬硬的,和周围的组织明显不同。

这是第二枪。

切割缝合器再次伸进去,张开,套住那根支气管。

许文元确认位置——必须刚好在肺叶开口的地方,留得太长容易形成残端瘘,留得太短可能损伤中叶支气管。

“咔哒。”

支气管被切断。右肺上叶彻底脱离了。

许文元用

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