6第6章
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候,徐云珂还没开口,器械护士已经把7-0缝线递到了她手边。
心脏外科对缝线的要求高得离谱,线要够结实,能得拉住一颗每分钟跳几十次、每次收缩都带着好几公斤力量的心脏,又要够细,细到能精准吻合血管边缘,不损伤那层比宣纸还娇嫩的内膜。
这7-0缝线,这种规格采用美国药典标准,用数字+0表示,0越多,线越细,简单来说就是数字越大,线越细。
黄种人的头发直径大约是0.06-0.09毫米,这7-0差不多就是0.05毫米,比头发丝再细点。
紧随其后的是bv-1针,针身微微带弧,针尖锋利到能在放大镜下看到切削面的反光。
她用持针器夹住针体的后三分之一处,太靠前会遮挡视野,太靠后力量传导不到位,先把上腔静脉的近心端缝闭,这一针不能太深,窦房结就在这附近,心脏的“起搏器”,心脏的总电闸。
“其实必要时可以扩大asd,保证右上肺静脉回流至左房途径的通畅,不过这孩子的缺损大小还行,所以直接能处理。”徐云珂做得时候,不由开始沟通术式经验,毕竟到这里开始,已经算在做warden。
程忠群“嗯”了一声,明显不是话多的。
“心房板障的缝针位置,尽量远离窦房结的预期部位。”
不过徐云珂并不介意,她继续一边缝一边说,声音不大,但手术室里每个人都听得见。
好吧。
其实她也在努力复盘以前那篇论文总结的信息。
老实说,该死的,她手术方法记得很清晰,当时论文写得不少,就记住了几句话。
不过好在手术的底气还在,即便相隔十多年,但依旧一切顺利。
手术进行到第六个小时的时候,徐云珂抬头看了一眼墙上的钟。
快五点了。
好像能赶上姐的晚饭。
然后她低下头,把最后几针收完。
“这类术式有三个要点。”她的声音比刚才轻了一点,有带了六小时连续站立的疲惫,但更多得是骄傲,总算在手术结束前想起了论文总结的关键要点,“第一,精确剪裁心包补片,必要时扩大房间隔缺损,保证右上肺静脉回流至左房的通路通畅。第二,心房板障的缝针位置尽量远离窦房结的预期部位。第三——”
她手指轻轻点了一下刚做完的吻合口,那片被重新连接的上腔静脉与右心耳交界处,缝线排列整齐得像一排袖扣。
“充分游离上腔静脉,确保上腔静脉与右心耳无张力吻合。”
最后一个结打完。
她松开持针器,把它放回器械台。
持针器和金属托盘接触时发出一声清脆的“叮”。
“清点器械。”
器械护士的声音立刻接上来,纱布、缝针、刀片、钳子每一件在手
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