第300章夜班急诊来了位稀客
第300章夜班急诊来了位稀客(第2/3页)
合手术室前开始烦躁，麻醉诱导以后血压测不到。”
“开腹还是腔内？”
“原本准备腔内，髂动脉条件差，导丝上不去，直接开腹。”
林正阳把纸杯放在脚边，手掌在裤腿上擦了两次。
“我先做近端控制，瘤体破口比影像上大，后腹膜已经撑开，血一下全出来了。”
“主动脉阻断用了多久？”
“二十一分钟。”
“输血多少？”
“红细胞十四单位，血浆一千八，血小板两个治疗量，纤维蛋白原也补了。”
“复温呢？”
“体温最低三十二点九，持续复温，关腹前回到三十四点一。”
贺知舟把保温杯放到长椅中间。
“死亡原因。”
“顽固性休克，严重酸中毒，最后血钾七点八，乳酸二十以上，心脏停了三次。”
林正阳盯着急诊入口。
“第一次停的时候，复苏回来过。”
“维持多久？”
“四十七分钟。”
“第二次呢？”
“十二分钟。”
“第三次没回来？”
“复苏了五十分钟。”
候诊区有人接完电话，从椅子上起身，拖鞋擦着地面走向留观室。
林正阳等那人走远，才继续开口。
“我一直在想，如果没先试腔内，直接开腹，会不会少耽误十几分钟。”
“术前影像适合腔内吗？”
“瘤颈条件勉强够，正常情况可以尝试。”
“髂动脉狭窄程度，影像上能提前判断吗？”
“能看出狭窄，看不出钙化这么重。”
“导丝失败后，转换开腹用了几分钟？”
“不到四分钟。”
“那十几分钟不是你耽误的。”
林正阳把手肘撑在膝盖上。
“家属签字前问过我，人送进去能不能活，我告诉他有机会。”
“确实有机会。”
“他儿子在手术室外等了六个小时，出来以后只问了一句，是不是转院转晚了。”
“你怎么回答？”
“我告诉他，病情进展太快，我们已经做了能做的。”
“回答没问题。”
“可我出来以后总觉得，哪里还能再快一点。”
贺知舟没有接话。
十几秒后，林正阳抬头看他。
“你遇到过这种情况吗？”
“遇到过。”
“后来怎么过的？”
“第二天继续上台。”
“就这样？”
“患者不会因为医生难受就回来，下一台手术也不会因为上一台失败降低难度。”
林正阳拿起纸杯，里面的水已经喝完。
“以前我跟年轻医生也是这么讲，轮到自己，话就不太管用了。”
“正常。”
“你也会反复想？”
“会。”
“我以为你这种人做完手术只看结果。”
“结果不好，才更要看过程。”
“查出问题呢？”
“改。”
“查不出呢？
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