第120章三个月前的谜底
第120章三个月前的谜底(第2/3页)
培养阴性排除感染，骨穿排除血液病，pet-ct排除肿瘤，风湿全套排除常见结缔组织病。你把活干完了，就差最后一步没走。”
周建国沉默了几秒。
“铁蛋白。”
“对。成人still病的铁蛋白会显著升高，通常超过正常值的五倍以上，有些病例能到一万甚至两万。”贺知舟重新拿起游戏机，“如果复查铁蛋白超过一万，基本就能确诊。”
周建国看着他。
“你三个月前就怀疑了？”
贺知舟按下继续游戏的键，屏幕上的角色开始跑动。
“他入院第三天我翻过他的病历。”
周建国的声音提高了半个调。
“那你当时为什么不说？”
贺知舟的眼睛盯着游戏屏幕。
“当时他已经退烧了，自愈出院了，说不说都一样。”
周建国盯着他看了好几秒，嘴唇动了两下，最后把到嘴边的话咽了回去。
他站起来，拿过病历，翻到最后一页，在空白处写下几个字：建议复查血清铁蛋白。
“我今天就联系他回来。”
贺知舟没抬头。
“嗯。”
周建国走到门口，又停下来。
“贺知舟。”
“嗯。”
“你以后有什么想法能不能当时就说？”
贺知舟的手指在按键上顿了一下。
“看情况。”
周建国深吸了一口气，拉开门走了。
三天后，患者回来了。
抽血，送检，等结果。
下午四点，检验科打来电话。
接电话的是陈磊，他听完之后拿着报告单走进周建国的办公室，手有点发抖。
“周主任，铁蛋白结果出来了。”
周建国放下手里的笔。
“多少？”
陈磊把报告单放在桌上。
“一万两千八百。”
周建国拿起报告单，盯着那个数字看了五秒。
正常参考值是20到200。
一万两千八百。
他放下报告单，靠在椅背上。
“去叫贺知舟过来。”
陈磊转身出去了，两分钟后带着贺知舟回来。
贺知舟手里端着保温杯，走进来看了一眼桌上的报告单。
“一万二千八。”周建国指着那个数字，“你三个月前猜的，中了。”
贺知舟喝了一口水。
“不是猜的，是推断。”
陈磊站在旁边，嘴巴张了一下又合上。
周建国看着他。
“有话说？”
陈磊挠了挠后脑勺。
“周主任，我就想问一下，这个铁蛋白……不是常规检查项目吗？当时怎么就漏了呢？”
周建国的脸色不太好看。
“当时的诊断思路集中在感染和肿瘤上，没往自身炎症性疾病的方向想。”
陈磊点了点头，不敢再问了。
贺知舟把保温杯的盖子拧上。
“病例报告现在有诊断闭环了，可以提交了。”
周建国看着
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