第042章麻醉科主任的疑问
第042章麻醉科主任的疑问(第2/3页)
是故意偏下的。”
贺知舟看了他一眼,没有立刻回答。
孙明远把保温杯放在膝盖上,“环甲膜穿刺的经典进针点是环甲膜正中,但那个患者颈部肿胀,甲状腺上动脉的走行可能偏移,如果按经典位置进针,有一定概率损伤血管,偏下两毫米刚好避开了这个风险区域。”
贺知舟的表情没什么变化,“你想多了,我就是随手扎的,没算那么精确。”
“随手扎能扎到这个位置?”
“运气好。”
孙明远盯着他看了好几秒,然后慢慢说,“贺医生,你用的不是传统的环甲膜穿刺手法。”
“都是一针的事,有什么传统不传统的。”
“有区别的,传统手法是垂直进针,但昨晚的创口形态显示你的进针角度大约是四十五度,从头侧向足侧倾斜。”
贺知舟喝水的动作停了一拍,然后继续喝。
“这个角度是改良版melker技术的特征,进针角度倾斜可以减少对后壁的损伤风险,同时穿刺针在气道内的方向更有利于后续通气。”
孙明远的声音不急不缓,像是在陈述一个学术事实,“这种改良技术目前只在欧美几家顶级创伤中心推广,国内的教材里还没有收录,我三年前在一次国际会议上听过一次报告,回来之后查了大量文献才搞明白原理。”
贺知舟把保温杯拧上盖子,“孙主任,你这个人说话喜欢绕弯子。”
“那我直说,你在哪学的这个?”
“网上看的视频。”
孙明远的眉毛挑了一下,“网上?”
“对,youtube上有教学视频,搜emergency cricothyrotomy就能找到,我闲着没事看了两遍,记住了。”
“看两遍视频就能在盲穿的情况下做到这种精度?”
“我记性好。”
孙明远没说话,手指无意识地转着保温杯的杯盖。
贺知舟从枕头旁边摸出手机,屏幕亮了,游戏的登录界面弹出来,“孙主任,还有别的事吗?我马上要开始排位了。”
孙明远站起来,把椅子推回去,走到门口的时候停了一下。
“贺医生,谢谢你昨晚的处置,那个患者如果再晚五分钟建立通气,大脑就不可逆了。”
“不客气,主要是报警声太吵了。”
孙明远笑了一下,推门出去了。
他沿着走廊走了二十多米,在楼梯间的拐角停下来,掏出手机翻了一会儿通讯录。
手指在一个名字上停住了。
备注写的是:老周,柏林charite。
他按下了拨号键,电话响了三声被接起来。
“明远?好久没联系了,什么事?”
“老周,你还记得五年前我们在柏林charite医院进修的时候,带我们做创伤气道管理训练的那个中国年轻
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