我在急诊室摸鱼,全院跪求出手

第009章你又没问我

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第009章你又没问我(第2/3页)

。

v1导联,st段轻微上移,不到一毫米。

v2导联,同样的轻微上移。

v3导联,t波高尖。

陈磊的瞳孔放大了。

这三个导联合在一起看,是超急性期心梗的早期表现,st段还没来得及完全抬高,但t波已经开始变化了。

他刚才只看了整体形态,没有逐个导联细看,漏掉了这个极其细微的改变。

“操。”

陈磊把心电图纸往台面上一拍,转身就跑。

“小周,五床启动胸痛绿色通道,急性前壁心梗,马上复查心电图,通知导管室准备急诊pci!”

他一边跑一边下医嘱,声音都在发颤。

“阿司匹林三百毫克嚼服,替格瑞洛一百八十毫克口服,肝素五千单位静推,快!”

护士站瞬间忙成一团,小周拿着药往五床跑,另一个护士在打导管室的电话。

陈磊冲到五床,复查的心电图已经打出来了。

v1到v4导联,st段弓背向上抬高,最高的地方超过了三毫米。

标准的急性前壁st段抬高型心肌梗死。

十分钟前还只是轻微改变,现在已经完全展开了。

如果再晚十分钟发现,心肌坏死面积会成倍扩大。

陈磊的后背全湿了。

二十分钟后,患者被推进了导管室。

介入科反馈,前降支近段完全闭塞,球囊扩张后植入支架一枚,血流恢复timi三级。

患者转危为安。

陈磊坐在护士站的椅子上,盯着那张最初的心电图纸,手指在发抖。

他当了三年住院医,急性心梗见过不少,但超急性期这种极早期的改变,确实容易漏。

问题是,贺知舟只是路过扫了一眼,就看出来了。

而且他看出来了,没说。

走了。

陈磊攥着那张纸站起来,大步走向留观区角落。

贺知舟正靠在椅子上打游戏,耳机塞着一只,另一只垂在胸前。

“贺知舟。”

“嗯。”

“你刚才明明看出来了。”

贺知舟的手指在屏幕上滑动,没抬头。

“看出什么了?”

“v1到v3的超急性期改变,你路过的时候就看出来了。”

“哦,那个啊。”

陈磊的太阳穴在跳。

“你看出来了为什么不说?万一我一直没发现呢?万一病人在等结果的时候心脏骤停了呢?”

贺知舟终于抬起头,看了陈磊一眼。

那目光很平,平得让陈磊更火大。

“你又没问我。”

陈磊的拳头攥紧了。

“这是人命,不是你打游戏输了一局的事。”

贺知舟把手机放下,拧开保温杯喝了口水。

“第一,你十分钟内发现了,没耽误事。第二,肌钙蛋白结果出来也能确诊,你开了对吧?第三,我要是每次都替你看,你什么时候能自己长眼睛?”

陈

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